慢性咽炎用什么药治疗

慢性咽炎治疗以局部用药和全身用药缓解症状为主，非药物干预为基础，需结合病因个体化选择药物，特殊人群需注意用药安全。

一、局部用药

1.含漱液类药物通过清洁作用减少咽部细菌滋生，常用复方氯己定含漱液、呋喃西林溶液等，每日2~3次，每次含漱30秒后吐出。

2.含片类药物直接作用于咽部黏膜，缓解疼痛、抗炎，如西瓜霜含片、西地碘含片等，需根据说明书含服，避免吞咽。

3.咽喉喷雾剂类药物起效较快，直接作用于患处，如开喉剑喷雾剂、口腔炎喷雾剂等，使用时需正确掌握喷药角度，避免呛咳。

二、全身用药

1.针对明确细菌感染（如咽部脓点、血常规白细胞升高），可短期使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等，需遵医嘱足疗程使用，避免滥用。

2.过敏因素引起者，可使用抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，缓解过敏相关症状。

3.中成药类药物通过清热利咽缓解症状，如清咽滴丸、金嗓利咽丸、咽炎片等，需辨证选用。

4.合并胃食管反流者，需使用抑酸药，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，控制反流同时改善咽部不适。

三、非药物干预措施

1.生活习惯调整：戒烟，避免辛辣刺激饮食，减少咽部刺激；教师、歌手等职业人群需合理用嗓，避免过度发声导致黏膜损伤。

2.环境管理：保持室内空气湿润，使用加湿器维持湿度40%~60%，避免粉尘、烟雾刺激，外出戴口罩。

3.局部护理：每日用生理盐水漱口2~3次，清洁咽部黏膜；多饮水，每日饮水量1500~2000ml，保持黏膜湿润。

4.饮食调整：增加富含维生素C、B族维生素的食物，如新鲜蔬果；适当食用梨、蜂蜜等润喉食物，缓解干燥不适。

四、特殊人群用药注意事项

1.儿童：避免使用成人剂型药物，禁用含酒精的含漱液，含片需在成人监护下使用，防止误吸。

2.孕妇：优先选择局部用药，妊娠早期慎用西地碘含片，需咨询产科医生评估用药安全性。

3.老年人：合并高血压、冠心病者慎用含麻黄碱的中成药（可能升高血压），长期用药需监测肝肾功能。

4.合并基础疾病者：糖尿病患者需控制饮食，避免高糖饮食加重咽部不适；肝肾功能不全者优先局部用药，减少全身用药剂量。

五、治疗原则与科学依据

1.治疗目标以缓解症状、减少复发为主，慢性咽炎难以完全根治，需长期管理。

2.非药物干预贯穿全程，研究显示戒烟可降低复发率30%~50%，合理用嗓可减少黏膜损伤。

3.药物选择个体化，如反流性咽炎需同时控制反流，避免仅依赖局部药物导致症状反复。

4.避免滥用抗生素，仅在明确细菌感染时使用，且需遵医嘱足疗程用药，防止耐药性产生。