病情描述:脸上总是起干皮怎么办
副主任医师 广州市第一人民医院
脸上总是起干皮多与皮肤屏障功能受损、环境干燥、护理不当或潜在皮肤问题有关,改善需从修复屏障、调节环境、科学护理等方面入手。
一、干皮产生的常见原因。皮肤屏障由角质层和皮脂膜构成,当屏障受损(如过度清洁、紫外线损伤),经皮水分流失(TEWL)增加,导致角质层含水量降低,出现干燥起皮。环境因素包括干燥气候、空调/暖气使用导致空气湿度<40%,冷风或暴晒也会加重水分流失。护理不当如频繁去角质、使用皂基洁面或含酒精的护肤品,会破坏皮肤弱酸环境。此外,脂溢性皮炎、特应性皮炎、鱼鳞病等皮肤疾病,或甲状腺功能减退等系统性疾病,也可能引发持续性干燥脱屑。
二、科学日常护理方法。1.清洁:选择氨基酸类温和洁面产品,避免皂基或强力清洁类产品,水温控制在32~38℃,每日洁面不超过2次,洗脸后用柔软毛巾轻拍吸干水分,避免揉搓。2.保湿:洗脸后3分钟内涂抹保湿霜,优先选择含神经酰胺、透明质酸、角鲨烷等成分的产品,干燥季节可增加至每日3~4次,尤其夜间使用厚涂型保湿霜,增强屏障修复。3.防晒:紫外线会加速屏障损伤,外出时使用SPF30+、PA+的物理防晒霜(含氧化锌/二氧化钛),或佩戴宽檐帽、口罩,避免正午暴晒。4.避免刺激:暂停使用含香精、酒精、果酸的护肤品,减少去角质频率(敏感肌人群每2~4周1次),避免频繁更换护肤品,降低过敏风险。
三、环境与气候调节。干燥季节使用加湿器,将室内湿度维持在40%~60%,每日换水并清洁水箱,避免粉尘污染。长时间处于空调环境时,可在室内放置湿毛巾或绿植,外出时佩戴防风口罩,减少冷风直接刺激面部。
四、饮食与生活习惯调整。每日饮水1500~2000ml,分次饮用避免脱水。增加深海鱼(如三文鱼)、亚麻籽等富含Omega-3脂肪酸的食物,补充维生素A(胡萝卜、菠菜)促进角质代谢,维生素C(柑橘类)增强皮肤抗氧化能力,维生素E(坚果、橄榄油)修复细胞损伤。减少辛辣、高盐、高糖饮食,避免加重皮肤炎症反应。保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜影响皮肤屏障修复效率。
五、特殊人群与异常情况处理。婴幼儿皮肤角质层薄,应选择婴儿专用保湿霜,避免成人护肤品中的刺激成分,若起皮伴随红肿、渗液需及时就医。孕妇因激素变化可能加重干燥,建议使用无添加医用保湿产品,避免自行用药。老年人皮脂腺分泌减少,可选择含凡士林、羊毛脂的封闭性保湿霜,洗澡水温<40℃,时间控制在15分钟内。若干皮持续2周以上不缓解,伴随瘙痒、红斑、脱屑严重,或伴随脱发、怕冷、疲劳等症状,需排查鱼鳞病、甲状腺功能减退等疾病,及时到皮肤科就诊。