病情描述:小孩吃的鼻炎药有哪些
副主任医师 中山大学附属第一医院
抗组胺药中氯雷他定糖浆适用于2岁以上儿童缓解过敏性鼻炎症状起效较快副作用较少见,西替利嗪滴剂适用于6个月以上儿童缓解相关症状副作用发生率低多可耐受;鼻用糖皮质激素中糠酸莫米松鼻喷雾剂(儿童型)适用于3岁以上儿童减轻炎症反应缓解症状但个别儿童可能有局部刺激症状;白三烯受体拮抗剂中孟鲁司特钠咀嚼片适用于2岁至14岁儿童的相关病症改善症状副作用少;儿童使用鼻炎药需注意年龄限制、关注副作用、正确掌握鼻用糖皮质激素使用方法,有特殊病史儿童用药前需咨询医生评估风险。
一、抗组胺药
1.氯雷他定糖浆:属于第二代抗组胺药,可缓解过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。其起效较快,能有效减轻鼻黏膜的炎症反应,对于2岁以上儿童适用。大量临床研究表明,它能显著改善患儿的鼻部症状,且相对安全性较高,副作用较少见,如偶有乏力、头痛、口干等,但一般较轻微。
2.西替利嗪滴剂:也是第二代抗组胺药,适用于6个月以上的儿童。它能特异性地拮抗H受体,减轻过敏导致的鼻部和眼部症状。多项临床研究显示,西替利嗪滴剂在缓解儿童过敏性鼻炎症状方面疗效确切,能有效降低鼻痒、打喷嚏、流涕等症状的严重程度和发作频率,副作用通常有轻微的嗜睡、口干、乏力等,但发生率较低,且多可耐受。
二、鼻用糖皮质激素
1.糠酸莫米松鼻喷雾剂(儿童型):适用于3岁以上儿童。它可以减轻鼻黏膜的炎症反应,降低鼻黏膜的敏感性,从而缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。大量的临床应用和研究证实,糠酸莫米松鼻喷雾剂能有效改善儿童过敏性鼻炎的鼻部症状,且局部使用全身吸收少,安全性相对较好,但个别儿童可能会出现鼻出血等局部刺激症状,一般症状较轻。
三、白三烯受体拮抗剂
1.孟鲁司特钠咀嚼片:适用于2岁至14岁儿童的过敏性鼻炎和哮喘的预防和长期治疗。它通过拮抗白三烯受体,减轻气道和鼻黏膜的炎症反应。临床研究表明,孟鲁司特钠咀嚼片能显著改善儿童过敏性鼻炎患者的鼻塞、流涕等症状,提高患儿的生活质量,副作用相对较少,主要有头痛、口干、腹痛等,但发生率较低,一般不影响继续用药。
特殊人群提示
儿童使用鼻炎药时需特别注意年龄限制,严格按照药品说明书的适用年龄范围使用。例如,6个月以下婴儿使用抗组胺药等需谨慎,应在医生指导下进行。同时,要关注药物的副作用,如出现严重不适症状应及时就医。在使用鼻用糖皮质激素时,要正确掌握使用方法,确保药物能准确作用于鼻腔部位,发挥疗效的同时减少不良反应的发生。对于有特殊病史的儿童,如患有严重肝肾功能不全等疾病,使用相关药物前需咨询医生,评估用药风险。