支气管哮喘怎么医治

避免触发哮喘发作因素包括避开过敏原和刺激性物质，药物治疗有缓解发作的短效β受体激动剂、抗胆碱能药物及控制发作的吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂，变应原特异性免疫治疗适用于变应原引起的哮喘，哮喘需长期监测肺功能、建立健康档案，包括规律作息、适当运动等良好生活方式，孕妇哮喘患者需谨慎治疗。

一、避免触发哮喘发作的因素

1.过敏原方面：对于有明确过敏原的哮喘患者，如对花粉过敏者，在花粉传播季节尽量减少外出，若外出需佩戴口罩；对尘螨过敏者，应保持室内清洁，定期清洗床单、被罩，使用防螨寝具等。不同年龄人群过敏原可能不同，儿童可能对食物过敏原更敏感，如牛奶、鸡蛋等，需注意排查并避免接触。

2.刺激性物质方面：避免接触烟雾、化学刺激性气体等，无论是儿童还是成人，处于有烟雾环境中都可能诱发哮喘发作，例如厨房油烟、汽车尾气等。

二、药物治疗

1.缓解发作药物：

短效β受体激动剂：常用药物可快速缓解哮喘症状，适用于哮喘急性发作时使用，能迅速舒张支气管。

抗胆碱能药物：通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管作用，也可用于哮喘发作的缓解。

2.控制发作药物：

吸入性糖皮质激素：是长期控制哮喘的首选药物，通过抑制气道炎症来控制哮喘症状，儿童和成人都可使用，但需注意正确的吸入方法，以保证药物有效到达气道。

白三烯调节剂：可通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用，同时可以舒张支气管，对儿童和成人哮喘均有一定的控制作用。

三、免疫治疗

1.变应原特异性免疫治疗：

对于由变应原引起的哮喘，如对尘螨、花粉等过敏的患者，可进行变应原特异性免疫治疗。通过逐渐增加变应原提取物的剂量，使机体对变应原产生耐受，从而减轻哮喘症状。儿童在进行该治疗时需严格评估适应证和禁忌证，密切监测治疗过程中的反应。

四、哮喘的长期管理与监测

1.病情监测：

患者需定期监测肺功能，如呼气峰流速（PEF），通过监测PEF可以了解气道通气功能的变化，儿童可以使用儿童型的PEF监测仪。成人也可通过手持的PEF仪进行监测，根据监测结果调整治疗方案。

2.健康管理：

患者应建立健康档案，记录哮喘发作的频率、严重程度及相关诱因等。无论是儿童还是成人，都需要养成良好的生活方式，如规律作息、适当运动（但要避免在过敏原浓度高的环境中运动），增强体质，同时保持心理状态的良好，避免因情绪波动诱发哮喘发作。特殊人群如孕妇哮喘患者，需要在医生的指导下谨慎治疗，因为哮喘发作可能影响胎儿，同时药物使用也需要考虑对胎儿的影响，要权衡利弊进行管理。