病情描述:急性上呼吸道感染会引起发热吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
急性上呼吸道感染会引起发热,多由病毒或细菌感染致机体炎症反应,释放致热原使体温调定点升高所致。不同年龄人群发热特点及应对不同,儿童需关注高热惊厥等,成人可先物理降温;有低热、中度发热、高热不同程度表现;发热时要休息、清淡饮食、补水,细菌感染致的需遵医嘱用抗生素,发热异常或伴其他症状要及时就医。
不同年龄人群发热特点及应对
儿童:儿童免疫系统发育尚未完善,在急性上呼吸道感染时更容易出现发热情况。一般来说,婴幼儿体温调节中枢功能不稳定,发热时可能波动较大,且可能出现高热惊厥等情况。由于儿童的生理特点,在发热时需要特别关注,例如3个月-3岁的儿童,如果腋温≥38.2℃或因发热出现明显不适和情绪低落时,可考虑使用对乙酰氨基酚;6个月以上儿童还可考虑使用布洛芬,但需严格按照药品说明书使用,并且要注意儿童的液体摄入,防止因发热导致脱水。
成人:成人在急性上呼吸道感染时发热表现相对儿童可能更有规律一些,但也会因个体差异有所不同。成人发热时可先尝试物理降温,如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,同时注意休息和补充水分。如果发热持续不退或体温过高,也可根据情况使用退热药物。
发热程度及相关表现
低热:体温在37.3℃-38℃之间,此时机体可能有轻微的不适,如身体稍有乏力等,但一般对机体功能影响不大,通过适当休息、多喝温水等非药物干预措施往往可以缓解。
中度发热:体温在38.1℃-39℃之间,此时患者可能会有较为明显的不适,如头痛、肌肉酸痛等,这时候需要关注体温变化,可采用物理降温结合适当休息的方式,如果体温持续上升或不适症状加重,需及时就医。
高热:体温超过39℃,此时患者不适症状较为严重,可能会出现精神萎靡、食欲不振等情况,需要及时采取降温措施,如使用退热药物等,同时要密切观察患者的精神状态等情况,防止出现惊厥等严重并发症。
发热时的一般处理原则
无论哪个年龄段,在急性上呼吸道感染发热时都要注意休息,保证充足的睡眠,这有助于机体恢复。饮食上要选择清淡、易消化的食物,增加水分摄入,以促进新陈代谢,帮助身体散热。如果发热是由细菌感染引起的急性上呼吸道感染,可能还需要使用抗生素进行治疗,但抗生素的使用必须在医生的指导下进行,根据病原菌的种类和药敏试验结果来选择合适的抗生素。同时,要注意观察病情变化,如果发热持续时间过长(如超过3天仍不退热)、体温过高或出现其他伴随症状如呼吸困难、剧烈咳嗽、胸痛等,应及时到医院就诊,进行相关检查,如血常规、C-反应蛋白等,以明确病因并进行针对性治疗。