病情描述:尿尿出泡沫怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
尿尿出泡沫可能由生理性或病理性原因引起。生理性原因包括排尿过急、尿液浓缩;病理性原因有肾脏疾病(如肾小球肾炎、肾病综合征)、糖尿病、泌尿系统感染等。若泡沫长时间不消散或伴其他不适症状应及时就医,儿童出现泡沫尿家长也需重视并带其检查。
一、生理性原因
(一)排尿过急
当排尿过急时,尿液强力冲击液面,空气和尿液混合在一起,容易形成泡沫,但这种泡沫一般较大且很快会消散。例如,人在憋尿较长时间后突然快速排尿,就可能出现这种情况,不同年龄、性别人群都可能发生,一般无需特殊处理。
(二)尿液浓缩
在饮水过少、出汗过多等情况下,尿液会浓缩,其中的成分浓度升高,也容易产生泡沫。比如,高温环境下工作的人,由于大量出汗,若饮水不足,尿液浓缩就比较常见,各年龄段人群都可能因这类情况出现泡沫尿。
二、病理性原因
(一)肾脏疾病
1.肾小球肾炎:肾脏的肾小球滤过功能出现异常,会导致尿中蛋白质含量增加,从而产生泡沫尿,且泡沫通常比较细小,长时间不会消散。不同年龄都可能患病,男性和女性患病几率无明显绝对差异,有相关基础疾病或家族遗传因素等人群更容易发生。例如,一些患有遗传性肾炎的患者就可能出现这种情况。
2.肾病综合征:主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血症等,尿中蛋白质含量显著增多,极易出现持久不散的泡沫尿。各年龄段均可发病,具体病因可能与自身免疫等因素有关,比如自身免疫紊乱攻击肾脏相关结构时就可能引发。
(二)糖尿病
当血糖控制不佳时,尿液中葡萄糖及酮体等含量升高,也会使尿液表面张力改变,出现泡沫尿。糖尿病在各年龄段都可能发生,有家族糖尿病史、肥胖、不健康生活方式(如长期高热量饮食、缺乏运动等)的人群患病风险更高。比如,长期高糖饮食且不爱运动的中年人群患糖尿病的几率相对较高,进而可能出现泡沫尿情况。
(三)泌尿系统感染
泌尿系统受到细菌等病原体感染时,尿中的细菌代谢产物、白细胞等增多,也会导致泡沫尿。各年龄段均可发生,女性由于生理结构特点,尿道短而直,相对更容易发生泌尿系统感染,比如青春期女性卫生习惯不佳时就较易出现这种情况。
如果发现尿尿出泡沫,首先要观察泡沫的特点,如大小、持续时间等。若泡沫长时间不消散,或伴有其他不适症状(如水肿、尿频、尿急、尿痛、多饮、多食、消瘦等),应及时就医,进行尿常规、肾功能等相关检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。对于儿童出现泡沫尿情况,家长更应重视,因为儿童的泌尿系统等发育尚不完善,一些疾病可能对其影响较大,需及时带孩子就医检查,排查病理性因素。