病情描述:你好,急性咽炎吃什么药呢
副主任医师 中山大学附属第三医院
急性咽炎用药需结合病因与症状选择,多数病毒感染引发的急性咽炎以对症支持治疗为主,仅在明确细菌感染时需使用抗生素,同时建议优先非药物干预缓解症状。
一、病毒感染相关用药
1.对症治疗药物:若伴随发热(体温≥38.5℃)、咽痛明显,可使用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)缓解症状,此类药物适用于1岁以上儿童及成人,需注意每日剂量不超过最大限量;含漱液(复方氯己定含漱液)可清洁咽部黏膜,减轻炎症反应;含片(西地碘含片)能抑制局部细菌繁殖,缓解干燥、咽痛等不适。
2.抗病毒药物:普通病毒感染(如鼻病毒、腺病毒)无特效抗病毒药,仅在明确流感病毒感染(伴随高热、头痛、肌肉酸痛等症状)时,可遵医嘱使用奥司他韦,适用于1岁及以上儿童与成人,需在发病48小时内使用以降低病毒传播风险。
二、细菌感染相关用药
链球菌感染(如A组β溶血性链球菌)引发的急性咽炎需使用抗生素,常用药物包括青霉素类(阿莫西林)、头孢菌素类(头孢呋辛)等,使用前需经医生诊断确认细菌感染,避免自行用药导致耐药性;用药期间需完成全疗程,停药过早可能引发复发或并发症。
三、非药物干预与对症支持措施
日常护理:多饮温水(每日1500~2000ml)保持咽部湿润;避免辛辣刺激、过烫食物及烟酒,减少对咽部黏膜的刺激;室内湿度维持在40%~60%,温度控制在22~24℃,降低环境干燥引发的不适。局部舒缓:温盐水漱口(250ml温水加半茶匙盐),每日3~4次,帮助清除咽部分泌物与炎症因子;含服蜂蜜(1岁以上儿童及成人)可缓解干燥咽痛,但糖尿病患者需注意糖分摄入。休息与营养:保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜加重免疫负担;饮食以清淡易消化的粥类、蔬菜汤为主,补充维生素C(如橙子、猕猴桃)与蛋白质(如鸡蛋、牛奶),增强黏膜修复能力。
四、特殊人群用药注意事项
儿童:2岁以下婴幼儿禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征),2~12岁儿童使用对乙酰氨基酚需按体重计算剂量(每日不超过75mg/kg);低龄儿童(<6岁)优先采用非药物干预,若症状持续超3天或出现高热不退(>39℃)、呼吸急促等,需由儿科医生评估是否用药。孕妇及哺乳期女性:用药前必须咨询产科医生,对乙酰氨基酚可短期用于缓解症状,但避免长期使用;哺乳期女性若需使用抗生素,建议暂停哺乳24~48小时,期间用吸奶器排空乳汁。老年人:合并高血压、糖尿病、慢性肾病者,需避免使用含伪麻黄碱的复方药物(可能升高血压),优先选择单一成分的对症药物,如对乙酰氨基酚,并定期监测肝肾功能。