股癣怎么治疗可以除根

股癣治疗需综合进行，一般治疗要保持患处清洁干燥；药物治疗分外用和口服，外用有唑类、丙烯胺类抗真菌药，疗程2-4周，口服适用于外用不佳等情况但需评估副作用风险；特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项，需综合治疗并观察病情变化调整方案以除根。

一、一般治疗

保持患处清洁干燥，内裤要宽松透气，勤换洗衣物，避免局部多汗，因为潮湿的环境有利于真菌生长繁殖，这对于股癣的治疗和预防复发很重要。例如，肥胖人群由于局部易出汗，更要注意保持股癣部位的干燥，可适当增加换洗衣物的频率。

二、药物治疗

外用抗真菌药物：

唑类抗真菌药：如硝酸咪康唑乳膏等，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抗真菌作用。其抗菌谱较广，对多种皮肤癣菌有抑制作用。一般需要连续使用2-4周，以确保彻底杀灭真菌，防止复发。比如，对于轻度股癣患者，规范使用硝酸咪康唑乳膏通常能取得较好疗效。

丙烯胺类抗真菌药：像盐酸特比萘芬乳膏等，能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成，从而发挥杀菌作用。同样需要规律用药，疗程一般也是2-4周。

口服抗真菌药物：对于外用药物疗效不佳、反复发作或皮损面积较大的患者，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑等。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用风险，使用前需要评估患者的肝肾功能等情况，并且要严格遵循用药指征，在医生的指导下使用。比如，免疫功能低下且股癣反复发作的患者，可能需要在医生评估后考虑口服抗真菌药物治疗。

三、特殊人群注意事项

儿童：儿童患股癣时，应尽量选择相对温和、刺激性小的外用抗真菌药物，如浓度较低的硝酸咪康唑乳膏等。由于儿童皮肤薄嫩，用药时要避免大面积长期使用，防止药物过量吸收带来不良反应。同时，要注意保持儿童股癣部位的清洁卫生，家长要督促儿童勤换内裤等。

孕妇：孕妇患股癣时，外用抗真菌药物相对更安全，可选择对胎儿影响较小的药物，如克霉唑乳膏等。但使用前需咨询医生，在医生的指导下谨慎用药，因为孕妇的身体状况特殊，用药需要权衡药物对胎儿的潜在影响。

老年人：老年人患股癣时，同时要关注其是否合并其他基础疾病，如糖尿病等。如果合并糖尿病，需要积极控制血糖，因为高血糖环境有利于真菌生长，会影响股癣的治疗效果。外用药物的选择和使用与非老年人类似，但要注意药物的依从性，确保老年人能规律用药。

股癣要除根需要综合治疗，包括一般治疗、合理使用抗真菌药物以及关注特殊人群的特点并采取相应措施。同时，在整个治疗过程中要密切观察病情变化，如有异常及时就医调整治疗方案。