感冒发高烧，该吃什么药

感冒发高烧时，可优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状，但需结合年龄、身体状况及禁忌合理使用。对乙酰氨基酚适用于大多数成人及2月龄以上儿童，退烧作用温和；布洛芬适用于6月龄以上儿童及成人，退烧强度更强，但哮喘、胃溃疡患者慎用。非药物干预措施优先于药物使用，包括温水擦浴（水温32~34℃）、减少衣物覆盖、饮用充足温水（每日至少2000ml）及保证休息，避免因过度捂汗加重脱水。

一、药物选择需明确禁忌与适用人群

1.对乙酰氨基酚：适用于无严重肝肾功能不全的成人及2月龄以上儿童，单次剂量不超过1000mg，每日总量不超过4000mg，过量可能引发肝损伤。

2.布洛芬：适用于6月龄以上儿童及成人，禁用于有哮喘病史、胃十二指肠溃疡、严重心衰患者，脱水或血容量不足者慎用，可能加重肾功能负担。

3.复方感冒药：不建议作为高烧期首选，因成分复杂易导致重复用药，尤其避免与退烧药同时服用。

二、特殊人群用药安全提示

1.儿童：2月龄以下禁用任何退烧药，2月龄~2岁优先使用对乙酰氨基酚（按体重计算剂量），避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）；6月龄以上儿童若高烧持续，可在医生指导下交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬（间隔4~6小时），但需监测体温避免过度降温。

2.孕妇：首选对乙酰氨基酚（FDA妊娠B类药物），布洛芬妊娠晚期禁用，妊娠早期需医生评估后使用。

3.老年人：肝肾功能减退者禁用对乙酰氨基酚过量（每日≤2000mg），慎用布洛芬（可能加重高血压、冠心病风险），建议用药前咨询医生。

4.慢性病患者：高血压、心衰患者慎用布洛芬（可能升高血压）；慢性肾病患者禁用对乙酰氨基酚过量（可能诱发肾毒性）。

三、非药物干预措施优先

高烧期间建议采用物理降温（温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴）、环境温度控制（24~26℃）、少量多次补水（含电解质饮料更佳），避免因脱水加重高热不退。

四、用药禁忌与风险防范

避免同时服用含相同成分的复方感冒药（如氨酚伪麻美芬片含对乙酰氨基酚），肝肾功能不全者禁用对乙酰氨基酚，严重过敏体质者禁用布洛芬，服药期间避免饮酒（可能加重肝损伤或胃肠道刺激）。

五、需及时就医的指征

持续高烧（≥39℃且服药后24小时内无缓解）、伴随剧烈头痛、呕吐、呼吸困难、皮疹、意识模糊、脱水（尿量显著减少、口唇干燥），或有基础疾病（糖尿病、心脏病等）的患者，应尽快就医明确病因（如流感、细菌感染等），避免延误治疗。