病情描述:嗜睡且睡眠多梦的原因是什么
主任医师 首都医科大学宣武医院
睡眠障碍相关因素包含心理压力过大等引发的失眠症致入睡困难等且白天嗜睡、睡眠呼吸暂停综合征因夜间反复呼吸暂停等致机体缺氧多梦白天嗜睡且肥胖者常见、发作性睡病有白天过度嗜睡等特征、甲状腺功能减退致代谢减缓嗜睡多梦、长期服镇静催眠药等停药可致反跳性睡眠问题、长期熬夜等打乱生物钟致睡眠多梦白天嗜睡、儿童腺样体肥大致夜间呼吸不畅睡眠多梦白天嗜睡、老年人因睡眠调节功能下降易睡眠多梦白天嗜睡需排查基础疾病。
一、睡眠障碍相关因素
1.失眠症:心理压力过大、长期处于焦虑或抑郁状态等可引发失眠症,表现为入睡困难、睡眠浅、多梦,长期睡眠质量差会导致白天出现嗜睡感。例如,长期面临工作重压的人群,心理负担重易影响睡眠节律,从而出现睡眠多梦且白天嗜睡情况。
2.睡眠呼吸暂停综合征:夜间睡眠过程中反复出现呼吸暂停或低通气现象,会使机体氧气供应不足,大脑处于慢性缺氧状态,进而导致白天嗜睡。同时,睡眠中频繁觉醒也会引发多梦,此类情况在肥胖人群中相对更常见,因为肥胖易导致上气道狭窄。
二、神经系统疾病影响
1.发作性睡病:是一种原因不明的慢性睡眠障碍,主要特征为白天过度嗜睡,还常伴有发作性猝倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉等。入睡前幻觉可导致睡眠中出现梦境相关的异常体验,表现为睡眠多梦,而白天因嗜睡影响正常生活学习或工作。
三、内分泌紊乱因素
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,机体新陈代谢减缓,会出现身体疲劳、嗜睡症状,同时甲状腺激素异常也可能干扰睡眠调节,导致睡眠多梦。比如中老年女性若患甲状腺功能减退,易出现上述睡眠及身体状态改变。
四、药物因素影响
某些药物可影响睡眠,如长期服用镇静催眠药后突然停药,可能出现反跳性睡眠浅、多梦情况;部分抗抑郁药等也可能对睡眠产生不良影响,导致夜间多梦,进而使白天出现嗜睡表现。
五、生活方式因素
长期熬夜、作息不规律会打乱人体生物钟,引起睡眠结构紊乱,出现睡眠多梦现象,同时白天容易产生嗜睡感。例如经常昼夜颠倒工作或娱乐的人群,睡眠节律被破坏,易出现该睡眠问题。
六、特殊人群特点
1.儿童:腺样体肥大等情况可导致儿童夜间呼吸不畅,影响睡眠质量,出现睡眠多梦,长期睡眠不佳会引起白天嗜睡,需留意儿童睡眠时是否有张口呼吸等异常表现。
2.老年人:随着年龄增长,睡眠调节功能下降,更容易出现睡眠多梦、白天嗜睡情况,需排查是否存在心脑血管疾病等基础疾病影响睡眠,同时老年人自身睡眠需求及睡眠特点变化也可能导致此类睡眠问题。