病情描述:毛囊炎的症状
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
毛囊炎症状因病情程度而异,局部皮肤初期为毛囊口红色丘疹,后发展为脓疱,后期脓疱破裂结痂,可留色素沉着或瘢痕;伴随瘙痒或疼痛,多发性或感染扩散时可有发热等全身症状,儿童、免疫力低人群症状表现有特点。
一、局部皮肤表现
初期表现:
通常开始为毛囊口部位的红色丘疹,这是因为毛囊受到细菌等病原体感染后,局部血管扩张、炎症细胞浸润所致。在儿童中,由于皮肤较为娇嫩,毛囊更容易受到外界因素影响引发炎症,所以儿童患毛囊炎时初期红色丘疹可能更为明显。对于婴幼儿,家长需特别留意皮肤毛囊口周围是否有小红点出现。
随着病情发展,丘疹会逐渐增大,形成脓疱,脓疱内含有白色或黄色的脓性分泌物。这是因为毛囊内的炎症进一步加重,白细胞等免疫细胞聚集,与病原体等物质混合形成脓液。
后期表现:
脓疱可能会破裂,破裂后会排出脓液,之后逐渐结痂。如果是轻度的毛囊炎,结痂脱落后一般不会留下瘢痕;但如果炎症较严重,或者患者搔抓等导致皮肤损伤加重,可能会遗留色素沉着或瘢痕。在成人中,若本身皮肤状态不佳,如患有基础皮肤疾病等,毛囊炎后遗留瘢痕的风险相对较高;而儿童皮肤修复能力相对较强,但也应注意避免搔抓等情况。
二、伴随症状
瘙痒或疼痛:
多数患者会有不同程度的瘙痒感,尤其是在毛囊炎症刺激皮肤神经末梢时。而当毛囊炎发展到脓疱阶段时,可能会伴有疼痛,触碰时疼痛加剧。在生活方式方面,若患者经常出汗,皮肤处于潮湿环境,会加重瘙痒感,因为潮湿环境有利于细菌等病原体滋生,进一步刺激毛囊炎症。对于患有基础疾病的人群,如糖尿病患者,由于血糖控制不佳时,皮肤的抵抗力下降,毛囊炎更容易发生,且瘙痒和疼痛可能会更为明显,因为高血糖环境利于细菌繁殖,同时神经末梢也可能受到一定影响。
儿童由于表达能力有限,家长要观察儿童是否有频繁抓挠毛囊部位的行为,以此判断是否有瘙痒症状。如果儿童搔抓导致皮肤破损,还可能继发其他感染。
全身症状:
一般毛囊炎为局部炎症,全身症状较少见,但如果是多发性毛囊炎或者感染扩散时,可能会出现发热等全身症状。例如,当身体多个毛囊受到严重感染,炎症反应较为强烈时,机体的免疫系统被激活,会引起发热。在免疫力较低的人群中,如老年人、长期使用免疫抑制剂的患者等,发生全身症状的风险相对较高。老年人身体机能下降,免疫力减弱,一旦发生毛囊炎,更容易出现感染扩散及全身症状;长期使用免疫抑制剂的患者,自身免疫功能受到抑制,对感染的抵御能力差,也容易出现全身炎症反应。