蛇疮挂什么科

蛇疮（带状疱疹）通常挂皮肤科。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性皮肤病，典型表现为单侧躯体或面部皮肤出现簇集性水疱，沿神经走行呈带状分布，常伴明显疼痛。皮肤科医生通过临床表现、病史及病毒学检测（如核酸检测）可明确诊断，常规治疗包括早期使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）、止痛药物及营养神经药物（如甲钴胺），以缩短病程并减少神经痛等并发症。

1.皮肤科：带状疱疹属于皮肤科诊疗范畴，因病毒感染直接导致皮肤病变，皮肤科医生熟悉病毒感染性皮肤病的诊断流程，能规范评估皮疹形态、分布及疼痛程度，结合实验室检查（如血常规、病毒抗体检测）制定治疗方案。对于免疫功能正常者，72小时内启动抗病毒治疗可显著降低后遗神经痛风险。

2.特殊情况转诊科室：①神经科：若疼痛持续超过1个月（带状疱疹后遗神经痛）、出现感觉异常（如麻木、蚁行感）或运动功能障碍，需神经科医生评估是否存在神经损伤，排查是否合并病毒侵犯中枢神经系统（罕见）。②疼痛科：对药物止痛效果不佳的慢性神经痛，可通过神经阻滞、射频消融等微创技术缓解症状。③感染科：免疫功能低下者（如艾滋病、长期使用激素者），病毒易扩散至全身，需感染科协助制定全身性抗病毒及支持治疗方案。

3.特殊人群挂号建议：①儿童：儿童带状疱疹罕见，多因水痘病毒潜伏后复发，需挂皮肤科，家长需注意避免孩子搔抓水疱，保持皮肤干燥清洁，必要时隔离至皮疹结痂（避免传染其他儿童）。②老年人：60岁以上人群发病率高，且易合并糖尿病、高血压等基础病，建议挂皮肤科时主动告知病史，医生会评估是否需调整抗病毒药物剂量及监测肝肾功能。③孕妇：孕期带状疱疹可能增加胎儿风险，需挂皮肤科并同步告知产科医生，由多学科团队评估阿昔洛韦等药物使用安全性（孕期分级为B类，需权衡利弊）。

4.挂号前准备：就诊前记录皮疹出现时间、疼痛评分（0-10分）、水疱数量及分布区域，携带既往免疫接种史（如曾接种水痘疫苗者）及药物过敏史，若有发热、头痛等全身症状，需记录体温变化及伴随症状，便于医生快速判断是否合并病毒血症。

5.就医注意事项：治疗期间避免自行停用抗病毒药物，以免病毒复制反弹；未破溃水疱可外用炉甘石洗剂收敛，破溃后需用碘伏消毒并涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星）预防继发感染；日常注意休息，补充蛋白质及维生素B族（如维生素B1、B12）促进神经修复；避免与儿童、孕妇、免疫缺陷者密切接触，直至皮疹完全结痂（通常2-3周）。