病情描述:感冒要吃什么药才管是啊
副主任医师 南方医科大学南方医院
感冒多数为病毒感染引起,属于自限性疾病,多数情况下无需药物治疗,以缓解症状、促进恢复为主。药物选择需结合症状类型及个体情况,普通感冒可使用对症药物缓解不适,流感可在医生指导下使用抗病毒药物缩短病程。
一、普通感冒对症治疗药物
1.解热镇痛类:针对发热、头痛、肌肉酸痛等症状,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬。对乙酰氨基酚适用于大多数人群,肝肾功能不全者需谨慎;布洛芬可能刺激胃肠道,胃溃疡患者慎用。用药以缓解症状为目的,体温超过38.5℃或明显不适时按需使用,避免机械按体温频率用药。
2.缓解鼻塞流涕类:鼻塞严重时可使用含伪麻黄碱的口服制剂,但高血压、冠心病患者禁用,因可能升高血压;流涕、打喷嚏明显时可选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药,2岁以下儿童需医生评估。
3.镇咳祛痰类:干咳无痰可选用右美沙芬;咳嗽伴痰多可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药,痰多黏稠时优先祛痰而非强力镇咳。
二、流感针对性治疗药物
1.抗病毒药物:奥司他韦是常用药物,适用于流感症状明显或存在重症风险的高危人群(如老年人、孕妇、有基础疾病者),需在发病48小时内使用以获得最佳效果,超过48小时使用效果可能降低。
三、非药物干预措施
1.充分休息,保证每日7~9小时睡眠,避免熬夜或过度劳累,减少病毒复制时间。
2.补充水分,每日饮水量保持1500~2000ml,可饮用温水、淡盐水或蜂蜜水(1岁以上儿童及成人),避免脱水。
3.饮食调整,增加富含维生素C的食物(如柑橘、猕猴桃)及蛋白质(如鸡蛋、牛奶),促进免疫系统恢复,避免辛辣、油腻食物加重不适。
4.环境调节,保持室内湿度50%~60%,温度22~24℃,每日开窗通风2~3次,每次30分钟,减少病毒聚集。
四、特殊人群用药注意事项
1.儿童:2岁以下禁用任何非处方感冒药,避免成分过量导致肝肾损伤;2~6岁儿童需医生评估后使用单一成分药物,避免复方制剂;6岁以上儿童需家长监督,严格按说明书用药。
2.孕妇:用药前必须咨询医生,禁用利巴韦林,慎用复方感冒药,避免含伪麻黄碱药物,优先选择单一成分药物(如对乙酰氨基酚)。
3.老年人:合并高血压、心脏病、肝肾功能不全者,禁用含伪麻黄碱的药物,慎用复方制剂,避免长期使用解热镇痛药防止胃肠道出血或肾功能损伤。
4.慢性病患者:糖尿病患者慎用含蔗糖的药物,需选择无糖剂型;哮喘患者避免使用含可待因的镇咳药,可能诱发支气管痉挛。