病情描述:被传染感冒了,吃什么药好
主任医师 苏州大学附属第一医院
感冒多为病毒感染,多数症状可通过非药物干预缓解,必要时对症使用药物。普通感冒以缓解症状为主,可选用解热镇痛药、抗组胺药等;流感需早期使用抗病毒药物;特殊人群用药需谨慎选择,避免禁忌药物及重复用药。
一、普通感冒对症治疗药物
1.解热镇痛药:用于缓解发热、头痛、肌肉酸痛,如对乙酰氨基酚、布洛芬。此类药物对胃肠道刺激较小,体温超过38.5℃或全身症状明显时使用,避免空腹服用。
2.减充血剂:缓解鼻塞,如伪麻黄碱。通过收缩鼻黏膜血管减轻充血,高血压、心脏病患者慎用。
3.抗组胺药:减轻流涕、打喷嚏,如氯苯那敏。可能引起嗜睡,驾驶或操作机械者避免使用。
4.镇咳祛痰药:缓解咳嗽、咳痰,如右美沙芬(干咳)、氨溴索(咳痰困难)。2岁以下儿童禁用右美沙芬,痰多者优先选择祛痰药。
二、流感抗病毒治疗药物
1.奥司他韦:适用于流感患者,发病48小时内使用可降低并发症风险,重症患者可延长使用时间。
2.帕拉米韦:适用于对奥司他韦耐药者或重症流感患者,需通过静脉给药。
三、特殊人群用药注意事项
1.儿童:2岁以下禁用复方感冒药,避免自行使用成人药物。发热优先选择对乙酰氨基酚,用药间隔不短于4小时,每日最大剂量不超过75mg/kg。
2.孕妇:妊娠早期禁用布洛芬,对乙酰氨基酚为首选解热镇痛药,用药前咨询医生。
3.老年人:肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚,避免使用含伪麻黄碱的复方制剂,可能加重高血压或心衰。
4.基础疾病患者:哮喘患者禁用含可待因的镇咳药,糖尿病患者慎用含伪麻黄碱的药物,可能升高血糖。
四、非药物干预措施(优先选择)
1.充分休息:保证每日7~9小时睡眠,减少体力消耗。
2.补充水分:每日饮水1500~2000ml,以温水、淡盐水为主,保持呼吸道湿润。
3.饮食调整:清淡饮食,补充富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、猕猴桃)。
4.物理缓解:鼻塞时用生理盐水洗鼻,发热时温水擦浴(避免酒精擦身)。
五、用药禁忌与安全提示
1.避免滥用抗生素:感冒多为病毒感染,抗生素仅对合并细菌感染(如细菌性肺炎)有效,需医生明确诊断后使用。
2.禁止重复用药:复方感冒药常含对乙酰氨基酚、伪麻黄碱等成分,叠加使用易导致药物过量,可能引发肝损伤或心律失常。
3.严格遵医嘱:慢性病患者、孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生,用药期间监测症状变化,出现皮疹、恶心、呼吸困难等立即停药并就医。