小儿急性荨麻疹可以治好吗

小儿急性荨麻疹可治好，病因复杂，与多种因素有关，起病急，有相应临床表现，可通过避免过敏原、药物等治疗，多数预后良好，部分可复发转慢性，日常需注意皮肤清洁、避免搔抓、养成良好习惯等。

一、病因与发病机制

小儿急性荨麻疹的病因较为复杂，可能与食物过敏（如鱼虾、蛋类等）、药物过敏（如青霉素、磺胺类等）、感染（病毒、细菌、寄生虫等感染）、吸入物（花粉、尘螨等）、接触物（动物皮毛、化妆品等）等因素有关。其发病机制主要是机体接触过敏原后，免疫系统被激活，释放组胺等炎症介质，导致皮肤血管扩张、通透性增加，出现风团、瘙痒等症状。

二、临床表现

小儿急性荨麻疹起病较急，皮肤突然出现大小不等的风团，呈鲜红色或苍白色，风团常突然发生，数分钟至数小时内逐渐消退，消退后不留痕迹，但新的风团可陆续出现，一日内可反复发作多次。患儿常伴有不同程度的瘙痒，部分患儿可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，病情严重者可出现呼吸困难、面色苍白、血压下降等过敏性休克表现。

三、诊断与鉴别诊断

根据典型的临床表现，小儿急性荨麻疹一般不难诊断。但需要与丘疹性荨麻疹等疾病进行鉴别。丘疹性荨麻疹多有昆虫叮咬史，皮疹为纺锤形的水肿性红色风团样丘疹，中央常有小水疱，好发于四肢暴露部位。

四、治疗

1.避免接触过敏原：详细询问病史，寻找可能的过敏原，并尽量避免再次接触。例如，如果怀疑是食物过敏引起，应记录饮食日记，找出致敏食物并避免食用。

2.药物治疗：

抗组胺药物：是治疗小儿急性荨麻疹的常用药物，如西替利嗪滴剂等，可缓解瘙痒和风团症状。但需注意不同抗组胺药物的适用年龄范围，严格按照药品说明书或医嘱使用。

糖皮质激素：对于病情严重、伴有喉头水肿等严重过敏反应的患儿，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松等，但应谨慎使用，密切观察患儿反应。

3.对症支持治疗：如果患儿出现腹痛、腹泻等胃肠道症状，可进行相应的对症处理；对于出现呼吸困难等严重症状的患儿，应立即采取急救措施，如吸氧、注射肾上腺素等。

五、预后与注意事项

小儿急性荨麻疹多数预后良好，经过及时有效的治疗，症状可较快缓解。但部分患儿可能会反复发作，转为慢性荨麻疹。在日常生活中，要注意保持患儿皮肤清洁，避免搔抓皮肤，以防引起皮肤感染。同时，要让患儿养成良好的生活习惯，加强锻炼，增强机体免疫力。对于有明确过敏原的患儿，家长要格外注意避免其接触过敏原，定期带患儿进行体检，监测身体状况。