病情描述:脚气传染到手怎么处理
副主任医师 连云港市第一人民医院
脚气传染到手需及时清洁隔离,清洁手部并避免搔抓,局部用抗真菌药且坚持用药,同时处理脚部原发灶,儿童和老年人有不同注意事项,要分别采取合适措施防治感染扩散及复发。
一、及时清洁与隔离
1.清洁手部:一旦发现脚气传染到手,应立即用温和的洗手液清洗双手,清洗时要注意仔细清洁每个手指、指缝等部位,尽量减少真菌在手上的残留,清洗时间建议不少于20秒,以有效清除可能沾染的真菌。
2.避免搔抓:要告诫患者避免用手搔抓患病的脚部以及手部被感染的部位,因为搔抓可能会导致真菌进一步扩散,加重感染范围,尤其是儿童,由于其自控能力相对较弱,更需要家长加强监管。
二、局部抗真菌处理
1.外用抗真菌药物选择:可选用如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用抗真菌药膏。这些药物通过抑制真菌细胞膜的合成等机制发挥抗真菌作用。对于儿童患者,应选择相对温和、刺激性小且经过儿科验证安全的抗真菌外用药,使用时需遵循正确的涂抹方法,将药膏均匀涂抹在手部被感染的部位,每天可根据药物说明书使用1-2次。
2.注意用药持续时间:一般需要连续使用抗真菌药物至症状完全消失后再巩固1-2周,以确保彻底杀灭真菌,防止病情复发。例如,若手部感染部位的红斑、瘙痒等症状消失后,还应继续用药1-2周,避免真菌残留导致再次感染。
三、对脚气原发灶的处理
1.治疗脚部脚气:脚部是脚气的原发部位,需要同时积极治疗脚部的脚气,才能从根源上防止手部再次被感染。脚部可使用与手部类似的外用抗真菌药物,如足光散泡脚等方法(足光散使用时需注意按照说明书要求的浓度和时间,儿童使用时要谨慎,最好在医生指导下进行),或者穿着透气性好的鞋子,保持脚部干燥,因为真菌在潮湿的环境中更容易滋生,对于儿童来说,应选择舒适、透气的儿童专用鞋类,每天更换袜子,保持脚部清洁干燥。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童的皮肤相对娇嫩,在处理脚气传染到手的情况时,选择药物更要谨慎,应优先选择刺激性小、安全性高的药物。同时,要教育儿童养成良好的卫生习惯,如不与他人共用毛巾、拖鞋等,家长要定期为儿童清洗脚部和手部,保持个人卫生。
2.老年人:老年人可能伴有糖尿病等基础疾病,若脚气传染到手处理不及时,容易引发更严重的感染。对于老年人,除了上述常规处理外,还需要密切关注手部感染部位的情况,如有异常应及时就医,并且要控制好基础疾病,因为基础疾病可能会影响身体的免疫力,从而影响感染的恢复。