小儿荨麻疹如何治疗

小儿荨麻疹的应对包括一般治疗、药物治疗、特殊人群注意事项和预防措施。一般治疗需避免诱因、护理皮肤；药物治疗用抗组胺药等，危急情况用糖皮质激素等；特殊人群如婴儿、有基础病的患儿有不同注意事项；预防要增强体质、避免接触已知过敏原。

一、一般治疗

（一）避免诱因

小儿荨麻疹需尽量明确并避免诱因。例如，若怀疑与食物相关，应记录饮食日记，排查可能致敏的食物，如某些海鲜、坚果等；对于因感染引起的，要积极治疗感染病灶。年龄较小的患儿，家长需更细致观察其接触的物品、进食的食物等情况，因为小儿表达能力有限，需通过家长的仔细观察来寻找可能诱因。

（二）皮肤护理

保持皮肤清洁，穿着宽松、柔软的棉质衣物，避免摩擦刺激皮肤。对于瘙痒的皮肤，可通过轻轻拍打等方式缓解，而避免小儿搔抓，以防皮肤破损继发感染。不同年龄的小儿皮肤特点不同，婴儿皮肤更娇嫩，护理时要格外轻柔，选择温和的清洁产品。

二、药物治疗

（一）抗组胺药物

可选用第二代非镇静或低镇静抗组胺药，如氯雷他定等。此类药物相对安全性较好，能有效缓解瘙痒、减少风团等症状。但要注意不同年龄小儿的适用情况，严格遵循药品说明书中的年龄相关规定，因为小儿的肝肾功能等发育尚未完全成熟，药物代谢等与成人有差异。

（二）其他药物

如病情严重，出现喉头水肿等危急情况时，可能会用到糖皮质激素等，但需严格掌握适应证和剂量，且要密切监测小儿的反应。

三、特殊人群注意事项

（一）婴儿期患儿

婴儿皮肤更为娇嫩，在护理皮肤时要选用无刺激的产品，药物使用需更加谨慎，必须在医生指导下进行，因为婴儿的器官功能发育不完善，对药物的耐受和反应与年长儿不同。

（二）有基础疾病的患儿

若小儿本身有其他基础疾病，在选择治疗荨麻疹的药物时，要考虑药物与基础疾病用药的相互作用等情况。例如，有先天性心脏病的患儿使用某些抗组胺药物时，需评估药物对心血管系统的影响等。

四、预防措施

（一）增强体质

鼓励小儿适当进行户外活动，增强机体免疫力，但要注意根据天气等情况合理安排，避免在寒冷、炎热等极端天气长时间外出。不同年龄小儿的活动量和活动方式应有所调整，如婴儿可在室内进行温和的肢体活动，幼儿可逐渐增加户外游戏等。

（二）避免接触已知过敏原

对于已明确的过敏原，要严格避免小儿接触。如对尘螨过敏的家庭，要保持室内清洁，定期清洗床上用品等，根据小儿年龄调整清洁频率和方式，婴儿的床上用品更换可能更频繁。