病情描述:酵素是什么东西
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
酵素在生物学范畴内是酶的俗称,是生物体内具有催化功能的蛋白质(或RNA),参与消化、代谢等生理过程。商业产品多为果蔬等发酵提取物,宣称含酶或活性成分,但多数缺乏科学证据支持其宣称功效。
一、科学定义与本质
酶是由活细胞产生的具有催化活性的生物大分子,绝大多数为蛋白质,少数为RNA(核酶)。其功能是降低化学反应活化能,使反应高效进行。例如,淀粉酶催化淀粉分解为麦芽糖,胃蛋白酶参与蛋白质初步消化。人体自身可合成多种酶,仅在特定病理状态(如慢性胰腺炎、胰腺切除术后)可能出现酶缺乏,需补充医用酶制剂。
二、商业产品的常见类型与成分
市面上“酵素”产品主要分为两类:一类为固体/液体发酵物,以果蔬、谷物等为原料经微生物发酵制成,成分含发酵过程中产生的氨基酸、短链脂肪酸、少量维生素、糖分及微生物代谢产物;另一类为宣称含“复合消化酶”的膳食补充剂,通常含蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等,但多数产品未明确标注酶活性单位及稳定性。部分产品添加益生菌或植物提取物,但实际有效成分与剂量不明确。
三、临床研究与功效争议
多项研究表明,口服商业酵素产品无法有效补充人体所需酶类:1.胃酸环境会破坏多数酶的活性,导致其在消化道内失活;2.2021年《世界胃肠病学杂志》研究显示,健康人群服用含消化酶的酵素产品后,肠道消化功能指标无显著改善;3.关于“排毒”“减肥”等宣称,缺乏随机对照试验证实其效果,且过量摄入可能导致腹泻、腹胀等不适。目前仅有个别酶缺乏患者补充医用酶制剂后症状改善,如先天性乳糖酶缺乏者使用乳糖酶制剂缓解腹泻。
四、特殊人群注意事项
儿童(12岁以下)消化系统功能尚未成熟,肠道菌群敏感,食用酵素产品可能导致菌群紊乱或过敏反应(如皮疹、呕吐);孕妇及哺乳期女性应避免,因缺乏对胎儿/婴儿安全性的长期研究;糖尿病患者需警惕产品中添加的糖分,可能导致血糖波动;慢性病患者(如肝病、肾病)若使用需咨询医生,避免与药物相互作用(如胰酶可能影响某些降糖药吸收)。
五、合理使用建议
优先通过天然食物获取酶类,如生食菠萝(含菠萝蛋白酶)、木瓜(含木瓜蛋白酶)可辅助消化;需补充酶时,选择正规医用制剂(如胰酶肠溶胶囊),避免自行服用不明成分产品;购买酵素产品时查看成分表,避免含人工色素、防腐剂及高糖高钠成分;特殊人群(如老年人、慢性病患者)使用前咨询营养师或医生,优先采用饮食调节或非药物干预措施。