支气管哮喘怎么治疗才能除根

目前医学上虽无根治支气管哮喘的方法但可通过规范治疗有效控制症状，需避免接触触发因素如过敏原和刺激性物质，药物治疗包括控制性药物（吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂）和缓解性药物（短效β受体激动剂），过敏原明确且常规治疗不佳者可考虑特异性免疫治疗，还需进行健康教育与管理，治疗要综合个体情况采取长期规范个体化方案并注重避免触发因素和患者教育管理以达良好控制效果。

一、避免接触触发因素

1.过敏原：对于明确过敏原的患者，如花粉、尘螨等，应尽量避免接触。例如，在花粉传播季节减少外出，室内使用防螨床品等。不同年龄、性别、生活方式的人群接触过敏原的情况不同，比如过敏体质的儿童可能更容易因接触尘螨而诱发哮喘，需要家长加强家居环境的清洁管理。

2.刺激性物质：包括烟雾、化学气味等。长期吸烟的人群周围的人可能因吸入二手烟而增加哮喘发作风险，应避免在哮喘患者周围吸烟。有职业性哮喘风险的人群，如从事化工行业接触特定化学物质的，需更换工作环境。

二、药物治疗

1.控制性药物

吸入性糖皮质激素：是长期控制哮喘的首选药物，通过抗炎作用减轻气道炎症。不同年龄的患者使用的剂型可能不同，儿童多使用雾化剂型，成人可使用干粉吸入剂等。例如布地奈德，可有效控制气道炎症，降低哮喘发作频率。

白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，能调节白三烯的生物活性，减轻气道炎症和痉挛。适用于不同年龄的哮喘患者，尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘等。

2.缓解性药物

短效β受体激动剂：如沙丁胺醇，能迅速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛，起到平喘作用。在哮喘急性发作时按需使用，但不建议长期单独使用，因为长期使用可能会产生耐药性。

三、免疫治疗

对于过敏原明确且常规治疗效果不佳的患者，可考虑特异性免疫治疗，如皮下注射或舌下含服过敏原提取物，但该治疗有一定的适应证和禁忌证，需严格评估后使用。

四、健康教育与管理

患者需要了解哮喘的相关知识，学会正确使用吸入装置等。医护人员应定期对患者进行随访，根据病情调整治疗方案。不同年龄的患者教育方式不同，儿童患者的教育需要家长的积极配合，通过游戏等方式帮助儿童理解哮喘的管理方法；成年患者则可通过讲座等方式提高其对疾病的认知和自我管理能力。

总之，支气管哮喘的治疗需要综合考虑患者的个体情况，采取长期、规范、个体化的治疗方案，同时注重避免触发因素和患者的健康教育与管理，以达到良好的控制效果。