一到晚上声音就有点哑咋回事呀

声音哑的因素有一用声过度或用声不当会使声带水肿充血、二环境干燥致咽喉黏膜水分丢失、三上呼吸道感染累及喉部、四喉部疾病如声带小结息肉等、五胃食管反流刺激喉部黏膜，应对措施分别是让声带休息多喝水、用加湿器增湿、病毒感染对症休息细菌感染遵儿科原则就医、喉部疾病及时就医检查治疗、睡觉时抬高上半身及调整饮食减少反流。

一、用声过度或用声不当

因素及影响：如果白天长时间说话、大声喊叫、唱歌等，到晚上可能出现声音哑的情况。比如教师、歌手等用声较多的人群易发生这种情况。长时间用声会使声带振动过度、摩擦增加，导致声带水肿、充血，进而影响声音的正常发声。

应对措施：让声带充分休息，避免继续过度用声，可适当多喝温水，保持咽喉部湿润。

二、环境因素

因素及影响：夜间空气干燥，尤其是在空调房间或暖气环境下，空气湿度较低，会使咽喉部黏膜水分丢失，导致声带黏膜干燥，影响声音的清晰和正常状态，出现声音哑的现象。

应对措施：可使用加湿器增加室内空气湿度，改善咽喉部的环境。

三、上呼吸道感染

因素及影响：夜间人体免疫力相对白天可能稍有下降，如果白天不慎感染病毒或细菌引发上呼吸道感染，炎症可累及喉部，导致喉部黏膜充血、水肿，影响声带的正常功能，从而出现声音哑的情况。儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对成人更易发生上呼吸道感染后出现声音哑的情况。

应对措施：如果是病毒感染，一般对症处理即可，如多休息等；如果考虑细菌感染，可能需要就医评估是否需要使用抗生素，但需遵循儿科安全护理原则，优先非药物干预，低龄儿童谨慎用药。

四、喉部疾病

因素及影响：如声带小结、声带息肉等喉部病变，白天用声后症状可能加重，到晚上表现出声音哑。声带小结多因长期用声不当引起，多见于儿童和用声过度的成年人；声带息肉可能与炎症刺激、用声不当等多种因素有关。

应对措施：需要及时就医，进行喉镜等检查明确诊断，根据具体病情采取相应的治疗措施，如声带小结较小者可通过禁声等保守治疗，较大的声带息肉可能需要手术治疗等。

五、胃食管反流

因素及影响：夜间平卧时，胃酸可能反流至咽喉部，刺激喉部黏膜，导致喉部黏膜炎症反应，影响声带功能，出现声音哑的情况。尤其是本身有胃食管反流病史的人群更易发生。

应对措施：睡觉时可适当将上半身抬高，减少胃酸反流；饮食上避免吃辛辣、油腻、刺激性食物以及过饱进食，以减少胃食管反流的发生。