孕妇喉咙肿痛怎么办

孕妇喉咙肿痛多因感冒、扁桃体炎、咽喉反流或环境刺激引发，处理需以安全为首要原则，优先采用非药物干预措施，必要时在医生指导下使用孕期安全药物。

一、非药物干预措施

1.水分补充：每日饮用1500~2000ml温水，少量多次饮用可保持咽喉黏膜湿润，促进炎性分泌物排出，临床观察显示充足水分摄入可降低咽喉疼痛评分15%~20%。

2.局部舒缓：每日3~4次用250ml温水加半茶匙食盐漱口，通过高渗环境减轻黏膜水肿，抑制致病菌；妊娠中晚期可服用经100℃沸水冲调后放凉至40℃的蜂蜜水（每次1~2勺），缓解干燥刺激，需注意生蜂蜜可能含肉毒杆菌孢子，孕妇需经高温灭菌处理。

3.环境调控：使用冷雾加湿器维持室内湿度40%~60%，避免空调直吹或干燥空气刺激，睡前开启加湿器可减少夜间咽喉不适。

二、药物使用规范

1.镇痛首选：疼痛影响进食时，可短期服用对乙酰氨基酚（单次剂量不超过500mg），FDA妊娠B类药物，妊娠各期短期使用安全性高。

2.禁忌明确：妊娠1~12周禁用布洛芬（可能影响胎儿循环系统），妊娠20周后禁用阿司匹林（增加早产风险），复方感冒药因含伪麻黄碱可能升高血压，需避免。

3.局部用药：含利多卡因的咽喉喷雾可短期缓解剧痛，但需选择无香精添加剂的剂型，含中药成分的润喉片（如西瓜霜、草珊瑚）需经产科医生评估。

三、需及时就医的情形

1.症状持续3天无改善或加重（吞咽时疼痛扩散至耳部，唾液增多）；

2.伴随高热（38.5℃以上）、寒战、剧烈咳嗽伴胸痛；

3.出现呼吸困难、吞咽困难、颈部淋巴结肿大或痰中带血。

四、高危孕妇特别注意

1.妊娠合并糖尿病者：禁用蜂蜜及高糖润喉产品，优先选择淡盐水或纯净水漱口；

2.有妊娠高血压史者：避免含咖啡因药物，降压药物与缓解咽痛药物需间隔2小时服用；

3.既往有哮喘病史者：远离花粉、粉尘，随身携带沙丁胺醇气雾剂备用，避免咽喉刺激诱发支气管痉挛。

五、日常预防建议

1.饮食调整：增加富含维生素C（每日推荐量80~100mg，如猕猴桃、西兰花）及B族维生素（瘦肉、燕麦）的食物，促进黏膜修复；

2.作息管理：保证7~8小时睡眠，避免熬夜，晨起后用温盐水漱口预防咽喉感染；

3.环境防护：外出佩戴防PM2.5口罩，避免前往人群密集场所，雾霾天使用空气净化器。