干货：聊聊喘息性支气管炎中西医用药经方

喘息性支气管炎西医根据病情采取相应措施，有明确病毒感染用抗病毒药有细菌感染选抗生素喘息明显用支气管舒张剂，中医分风寒袭肺型用小青龙汤加减、风热犯肺型用麻杏石甘汤加减、痰热壅肺型用清金化痰汤加减，应用中医经方要考虑患儿年龄等因素且关注生活方式和基础病史患儿用药谨慎及观察病情变化。

一、西医用药经方

喘息性支气管炎是一种婴幼儿时期较常见的临床综合征，西医治疗多根据病情采取相应措施。对于有明确病毒感染依据的，可使用抗病毒药物，如利巴韦林等（但利巴韦林有一定副作用及使用禁忌，需严格掌握适应证）；若有细菌感染证据，可选用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素。对于喘息症状明显的患儿，可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇气雾剂等，通过吸入方式缓解气道痉挛，改善喘息症状，但需注意不同年龄患儿的剂型选择及可能出现的不良反应等情况。

二、中医用药经方

1.风寒袭肺型

症状表现：咳嗽喘息，咳痰清稀色白，鼻塞流清涕，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧。

常用经方：小青龙汤加减。小青龙汤具有解表散寒、温肺化饮的功效，方中麻黄、桂枝发汗解表，宣肺平喘；干姜、细辛温肺化饮；半夏燥湿化痰；芍药和营养血；五味子敛肺止咳。但需根据患儿具体年龄、病情轻重等调整药物剂量等，且要注意药物之间的配伍禁忌等。

2.风热犯肺型

症状表现：咳嗽喘息，气粗息涌，咳痰黄稠，口渴咽痛，发热，舌苔薄黄，脉浮数。

常用经方：麻杏石甘汤加减。麻杏石甘汤有辛凉宣泄、清肺平喘的作用，麻黄宣肺平喘，石膏清泄肺热，杏仁降气化痰，甘草调和诸药。同样要考虑患儿个体差异对药物进行适当调整。

3.痰热壅肺型

症状表现：喘息气促，喉中痰鸣，痰黄黏稠，胸膈满闷，身热面赤，口干欲饮，舌苔黄腻，脉滑数。

常用经方：清金化痰汤加减。清金化痰汤能清热化痰、肃肺止咳，方中黄芩、山栀清热泻火，知母、桑白皮清肺泻热，瓜蒌仁、桔梗、贝母、麦冬等清热化痰、润肺止咳。在应用中医经方治疗喘息性支气管炎时，需充分考虑患儿的年龄因素，不同年龄段患儿的生理特点不同，药物的剂量、剂型等都需要相应调整。同时，要关注患儿的生活方式，如避免接触过敏原、保持室内空气流通等对病情恢复有重要影响。对于有基础病史的患儿，如既往有过敏性疾病史等，在用药时更要谨慎，密切观察病情变化，根据病情及时调整治疗方案，以确保患儿的安全和治疗效果。