请问过敏性鼻炎用什么药呢

过敏性鼻炎治疗以一线药物控制症状为主，一线药物包括口服抗组胺药、鼻用糖皮质激素，中重度患者可联合白三烯调节剂等二线药物，特殊人群需根据年龄、身体状况选择合适药物。

一、一线治疗药物

1.口服抗组胺药：适用于轻中度过敏性鼻炎，可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，第二代药物安全性较高，如氯雷他定、西替利嗪等，2岁以上儿童可在医生指导下使用，2岁以下需避免。孕妇及哺乳期女性使用前应咨询医生，可能存在嗜睡、口干等副作用。

2.鼻用糖皮质激素：一线核心药物，具有抗炎作用，可减轻鼻黏膜水肿，改善鼻塞、鼻痒、流涕等多症状，适用于中重度患者及症状持续者，如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。2岁以上儿童推荐使用，需遵医嘱按剂量使用，长期使用应监测鼻腔黏膜变化，避免鼻黏膜干燥出血。

二、二线治疗药物

1.白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，适用于鼻塞症状突出或合并哮喘的患者，可与鼻用糖皮质激素联用增强疗效，6个月以上儿童可使用，用药期间需注意观察精神行为异常，如烦躁、失眠等。

2.鼻用抗组胺药：起效快，如氮卓斯汀鼻喷雾剂，可临时缓解鼻痒、打喷嚏，建议与鼻用糖皮质激素联用，避免单独长期使用，可能引起局部轻微刺激感。

3.减充血剂：如羟甲唑啉滴鼻剂，短期缓解鼻塞，连续使用不超过7天，避免反跳性鼻黏膜充血、萎缩，高血压、心脏病、甲状腺功能亢进患者禁用。

三、其他辅助治疗

1.肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠滴鼻剂，适合轻度间歇性症状或预防发作，无明显副作用，但起效慢，需提前1-2周使用，效果较弱。

2.生理盐水洗鼻：通过物理冲洗清除鼻腔过敏原及分泌物，无药物副作用，可作为非药物干预优先选择，每日1-2次，儿童需在成人监护下使用。

四、特殊人群用药注意事项

1.儿童：2岁以下避免使用口服抗组胺药，鼻用糖皮质激素需经医生评估后选择剂型及剂量，如糠酸莫米松鼻喷雾剂推荐2岁以上使用，避免长期单一用药，定期监测生长发育指标。

2.孕妇及哺乳期女性：优先选择局部鼻用糖皮质激素（如布地奈德），口服抗组胺药以第二代为主，用药前需经产科医生评估，哺乳期女性用药后建议间隔1-2小时哺乳。

3.老年人：合并高血压、冠心病者禁用减充血剂，避免鼻用糖皮质激素长期使用导致鼻黏膜干燥，建议联合口服抗组胺药控制症状，定期检查鼻黏膜及血压变化。