感冒，发热咳嗽，可以吃什么药

感冒、发热、咳嗽多为病毒感染引起的自限性疾病，治疗以缓解症状为主，可根据症状选择对症药物，包括退烧药、止咳/祛痰药及复方制剂，但需结合年龄、健康状况等因素，优先非药物干预。

一、针对发热症状的药物选择

1.对乙酰氨基酚：适用于2个月以上儿童及成人，通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用，胃肠道刺激较小，单次剂量需参考药品说明书，用药间隔不少于4小时，24小时不超过4次。

2.布洛芬：适用于6个月以上儿童及成人，退热效果较强，可能增加胃肠道不适风险，有胃病或胃溃疡病史者慎用，用药间隔不少于6小时，24小时不超过4次。

3.非药物干预优先：体温低于38.5℃且无明显不适时，优先采用物理降温（如温水擦浴、减少衣物），以患者舒适度为标准调整干预方式，避免机械按体温阈值用药。

二、针对咳嗽症状的药物选择

1.干咳（无痰）：可选用右美沙芬，适用于2岁以上儿童及成人，通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用，2岁以下儿童禁用，痰多者禁用。

2.有痰咳嗽：可选用祛痰药，如氨溴索（通过稀释痰液促进排出）、乙酰半胱氨酸（通过分解黏蛋白改善排痰），适用于各年龄段（遵说明书），痰多者优先通过非药物干预（如多喝水、湿化空气）缓解。

三、针对感冒综合症状的药物选择

1.复方感冒药：常见成分含对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬等，可缓解鼻塞、流涕等症状，但因成分复杂，不建议自行合用，尤其儿童（6岁以下）慎用，避免重复使用含对乙酰氨基酚的药物（日剂量不超过75mg/kg，成人不超过4g）。

四、特殊人群用药注意事项

1.婴幼儿（2岁以下）：禁用复方感冒药，不建议使用右美沙芬，发热优先对乙酰氨基酚（单次10-15mg/kg），咳嗽优先非药物干预（如拍背、抬高上半身），需在成人监护下使用。

2.儿童（2-6岁）：用药需核对成分表，避免含咖啡因、伪麻黄碱的复方制剂，咳嗽痰多者优先选择单一成分祛痰药，体温超过38.5℃时优先对乙酰氨基酚。

3.孕妇：尽量避免使用非必要药物，必要时咨询医生，禁用含伪麻黄碱、金刚烷胺的药物，咳嗽可通过蜂蜜（1岁以上）缓解。

4.老年人及基础疾病患者：肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚（避免过量），布洛芬可能增加心血管风险（尤其有高血压、冠心病病史者），有胃肠道疾病者慎用非甾体抗炎药，用药前咨询医生。