病情描述:坐飞机造成耳聋怎么办
副主任医师 南方医科大学珠江医院
坐飞机后出现耳聋可能与中耳压力失衡导致的突发性听力下降或传导性损伤有关。若症状持续不缓解,需立即采取紧急处理措施,及时就医并结合药物、高压氧等治疗。预防措施可降低发病风险,特殊人群需针对性调整应对方式。
一、紧急处理措施
1.吞咽与咀嚼:持续吞咽口香糖、吞咽口水或咀嚼食物,通过机械刺激激活咽鼓管开放,平衡中耳内外压力,减少损伤风险。临床研究显示,该动作可使咽鼓管开放率提升40%以上,尤其适用于飞行中压力变化阶段。
2.Valsalva动作:捏住鼻孔闭口鼓气,力度以感觉鼓膜轻微震动为宜,避免过度用力导致鼓膜破裂。该方法通过增加鼻咽腔压力推动咽鼓管开放,适用于吞咽困难人群,但需注意操作规范,压力控制不当可能加重损伤。
3.鼓膜按摩:轻柔牵拉耳廓并做旋转动作,促进鼓膜活动辅助压力平衡,可配合吞咽动作同步进行。
二、医学检查与治疗
1.及时就医:出现单侧或双侧听力下降持续超过24小时,需尽快就诊,进行纯音测听、声导抗及耳内镜检查,明确是否为突发性耳聋或中耳积液。
2.药物治疗:急性期(72小时内)医生可能开具糖皮质激素(如泼尼松)、改善内耳循环药物(如银杏叶提取物),研究证实早期使用激素可提高听力恢复率至60%以上。
3.高压氧治疗:在氧舱内进行,通过提高血氧分压促进内耳毛细胞修复,适用于中重度听力损失患者,每周5次为一疗程,配合药物治疗可增强疗效。
三、高风险人群预防措施
1.慢性鼻炎/鼻窦炎患者:飞行前1-2天使用鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液),保持鼻腔通畅,减少咽鼓管堵塞风险。
2.儿童群体:避免感冒期间飞行,乘坐时通过喂奶、吸吮安抚情绪,减少哭闹导致的压力波动;婴幼儿需经医生评估后佩戴医用硅胶耳塞。
3.老年人群:咽鼓管功能退化者建议飞行前咨询耳鼻喉科医生,必要时进行咽鼓管吹张治疗,降低发病概率。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕期激素变化可能降低咽鼓管开放能力,建议飞行前避免长时间低头,保持头部微仰,减少鼻腔压力;出现轻微不适可使用生理盐水鼻腔冲洗。
2.突发性耳聋病史者:再次飞行前需提前评估咽鼓管功能,必要时携带鼻腔减充血剂备用,避免诱发听力损伤。
3.婴幼儿:若出现持续哭闹、抓耳动作,需警惕咽鼓管功能异常,可在医生指导下进行乳突部热敷辅助压力平衡。