突然感觉头晕

突然头晕是多种生理或病理因素引发的急性症状，核心机制涉及血压波动、心脑血管供血异常、内耳平衡系统紊乱、代谢失衡等。其诱因多样，需结合个体情况（年龄、基础疾病、生活习惯）快速识别与应对。

1.常见核心诱因及机制

1.1血压异常：体位性低血压（突然站立后收缩压下降＞20mmHg或舒张压＞10mmHg）是成人及老年人常见原因，多见于服用降压药、长期卧床者；高血压急症（血压＞180/120mmHg）因脑血流过度灌注引发头晕。

1.2心脑血管因素：心律失常（如房颤、室性早搏）导致心输出量骤降，短暂性脑缺血发作（TIA）因脑血管短暂堵塞引发单侧肢体麻木、言语不清等伴随症状，需警惕脑卒中前兆。

1.3内耳与平衡系统：耳石症（约60%的突发性眩晕源于耳石脱落至半规管）在体位变动时诱发短暂眩晕；梅尼埃病急性发作可伴耳鸣、听力下降。

1.4代谢与环境因素：低血糖（血糖＜2.8mmol/L）常见于糖尿病患者用药后或长时间未进食者；脱水（钠/钾离子＜3.5mmol/L）与高温环境下出汗过多相关，可伴随肌肉痉挛。

1.5神经心理因素：急性焦虑发作时交感神经兴奋，引发血管收缩/扩张失衡，伴心悸、呼吸急促。

2.紧急应对与处理原则

2.1基础措施：立即坐下或平躺，避免跌倒，保持环境通风，监测血压、血糖（有条件时）。

2.2针对性干预：低血糖者可快速摄入15-20g葡萄糖（如含糖饮料）；脱水者少量多次补充淡盐水（含钠0.9%）；耳石症可尝试手法复位（需专业指导）。

2.3药物干预提示：若怀疑高血压急症或心律失常，应及时就医，医生可能根据情况使用降压药或抗心律失常药物，但具体用药需遵医嘱。

3.特殊人群注意事项

3.1儿童：低龄儿童（＜3岁）头晕需优先排查感染（如感冒伴发热）、外伤（如碰撞后）、内耳发育问题，避免自行服用止晕药，若伴呕吐、精神萎靡需立即就医。

3.2孕妇：孕中晚期因血容量增加（比孕前增加30%-50%）易出现体位性头晕，建议变换体位时缓慢（如起身前坐30秒），避免空腹，同时监测血压排除妊娠高血压。

3.3慢性病患者：高血压、糖尿病、心脑血管疾病患者出现头晕，需警惕血压骤降/骤升、低血糖或脑供血不足，若伴随肢体无力、言语不清，应立即拨打急救电话。