病情描述:手癣怎么根治
副主任医师 连云港市第一人民医院
手癣根治需综合多方面措施,包括一般治疗(保持手部清洁干燥、避免搔抓)、抗真菌药物治疗(外用及口服,根据情况选择,注意特殊人群)、积极治疗基础疾病(如糖尿病)、预防复发(注意个人卫生、增强免疫力)。
一、一般治疗
保持手部清洁干燥:勤洗手,洗手后及时擦干,尤其是指缝等部位。避免长时间浸水,如洗碗、洗衣时尽量戴手套,减少手部与水及刺激性物质的接触时间。不同年龄、性别的人群都应注意这一点,比如儿童玩耍后易接触脏物,更要注意手部清洁;女性可能因日常接触较多化妆品、洗涤剂等,需更细致地保护手部皮肤。
避免搔抓:搔抓不仅可能导致手部皮肤破损,引发继发感染,还可能使真菌传播到身体其他部位,引起体癣、股癣等,无论是哪个年龄段的患者都要尽量克制搔抓欲望。
二、抗真菌药物治疗
外用抗真菌药物:这是治疗手癣的主要方法。常用的有咪唑类,如克霉唑、咪康唑等;丙烯胺类,如特比萘芬等。根据手癣的类型选择合适的药物,若为水疱鳞屑型,可选用刺激性小的霜剂或水剂;若为角化过度型,可选用剥脱作用较强的制剂,但要注意药物对皮肤的刺激性及不同年龄人群的皮肤耐受差异,儿童皮肤较娇嫩,应选择相对温和且刺激性小的外用抗真菌药物。一般需要连续使用2-4周,以确保彻底杀灭真菌。
口服抗真菌药物:对于外用药物疗效不佳、反复发作、角化过度型等较严重的手癣患者可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用,使用前需评估患者的肝肾功能等情况,尤其要注意儿童、孕妇及有基础肝病等特殊人群应避免随意使用口服抗真菌药物。
三、积极治疗基础疾病
若患者本身有糖尿病等基础疾病,会影响机体的免疫功能,导致手癣不易根治且易复发,所以这类患者要积极控制基础疾病,将血糖等指标控制在合理范围内,有利于手癣的治疗和预防复发。
四、预防复发
注意个人卫生:不与他人共用毛巾、手套、指甲刀等物品,避免交叉感染。家庭中其他成员若有足癣等真菌感染性疾病也应同时治疗,防止相互传染。
增强免疫力:保持健康的生活方式,均衡饮食,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼等,有助于提高机体的免疫力,降低手癣复发的风险。不同年龄人群可根据自身特点选择合适的运动方式,如儿童可选择趣味性强的户外活动,成年人可根据工作和身体状况选择跑步、游泳等运动。