眩晕症的应采取哪些治疗措施

眩晕治疗包括病因治疗，耳石症需复位手法纠正位置，梅尼埃病针对内淋巴积水用改善循环药物控制，前庭神经元炎需抗感染及减轻炎症；对症治疗有使用抗组胺、抗胆碱能药及短期用前庭抑制剂；康复治疗包含平衡训练和习服训练；特殊人群中儿童优先非药物干预，老年人考量药物相互作用和肝肾功能及康复安全，妊娠期优先非药物治疗且谨慎用药。

一、病因治疗

1.耳石症相关眩晕：需通过复位手法纠正耳石位置，如Epley法、Semont法等，该类复位方法经临床验证可有效恢复耳石正常位置从而缓解眩晕，针对良性阵发性位置性眩晕疗效明确；2.梅尼埃病相关眩晕：针对内淋巴积水进行治疗，可采用改善内淋巴循环的药物等控制发作，通过调节内淋巴平衡改善眩晕症状；3.前庭神经元炎相关眩晕：需进行抗感染及减轻前庭神经炎症的治疗，以消除炎症因素对前庭神经的影响，缓解眩晕。

二、对症治疗

1.药物治疗：可使用抗组胺药（如苯海拉明等）、抗胆碱能药（如东莨菪碱等）缓解眩晕症状，此类药物通过作用于神经系统特定受体发挥减轻眩晕的作用；2.前庭抑制剂：如地西泮等，可短期用于急性发作期缓解眩晕，但需注意避免长期使用致前庭代偿障碍，因长期使用可能干扰前庭系统自身代偿机制。

三、康复治疗

1.平衡训练：通过站在平衡垫上、走直线等特定平衡训练项目，帮助患者恢复平衡功能，增强前庭代偿能力，需在专业康复师指导下制定个性化训练方案，依据患者病情逐步开展训练；2.习服训练：让患者逐步暴露于引起眩晕的刺激下，经反复训练使前庭系统适应以减轻眩晕症状，例如针对视觉或头位变化相关眩晕的患者进行针对性习服训练。

四、特殊人群注意事项

1.儿童眩晕：优先采用非药物干预，如调整头位、简单平衡训练等，避免使用可能影响儿童神经系统发育的药物，因儿童神经系统处于发育阶段，药物副作用可能对其造成严重不良影响；2.老年人眩晕：需考量药物相互作用及肝肾功能状况，选用对肝肾功能影响较小的药物，康复训练注重安全性，防止因平衡能力差引发跌倒等意外，老年人身体机能衰退，肝肾功能减退会影响药物代谢，且平衡能力下降易发生意外；3.妊娠期眩晕：谨慎选择治疗方式，优先考虑非药物治疗，如调整体位、简单运动等缓解眩晕，药物使用需严格评估对胎儿的影响，妊娠期用药需特别谨慎，以防对胎儿造成不良影响。