嘴麻是怎么回事

嘴麻是多种因素导致的感觉异常，可能涉及局部刺激、神经病变、血液循环、营养代谢或全身性疾病等，需结合具体情况判断。

1.饮食刺激或物理损伤：食用过烫（＞60℃）、辛辣（如辣椒素刺激）、酸性（如柠檬、醋）食物，或含芥末、酒精等刺激性物质的食物，可直接刺激口腔黏膜神经末梢，导致短暂麻木感。长期咀嚼槟榔、食用过硬食物可能造成口腔黏膜机械性损伤，引发局部感觉异常。儿童、老年人因口腔黏膜敏感度或咀嚼能力差异，对刺激性食物耐受性更低，需特别注意。

2.神经系统病变：三叉神经分支（眼支、上颌支、下颌支）受损（如病毒感染、肿瘤压迫）可致单侧面部麻木，范围与神经分布区一致。糖尿病患者因长期高血糖引发微血管病变，损伤末梢神经，常出现对称性口腔周围麻木，伴肢体刺痛或烧灼感。短暂性脑缺血发作（TIA）或脑卒中累及丘脑、脑干等感觉中枢时，可突发单侧面部麻木，常伴肢体无力、言语不清等症状，需紧急排查。

3.血液循环障碍：长时间托腮、侧卧压迫一侧面部，可致局部血管神经受压缺血，引发短暂麻木，解除压迫后数分钟内缓解。低血压（收缩压＜90mmHg）或贫血（血红蛋白＜110g/L）时，脑部及口腔血供不足，可能出现持续性麻木，伴头晕、乏力。孕妇因血容量增加、体位变化，易出现体位性低血压，诱发短暂性面部麻木。

4.营养代谢因素：维生素B12（钴胺素）缺乏（如素食者、胃切除术后）可致周围神经变性，出现舌体、嘴唇麻木及对称性肢体刺痛。叶酸缺乏使同型半胱氨酸升高，损伤血管内皮及神经髓鞘。低钙血症（血钙＜2.2mmol/L）时，神经兴奋性异常，表现为口周麻木、手足抽搐。长期胃肠吸收障碍人群（如慢性腹泻）需警惕此类缺乏性神经病变。

5.药物及全身性疾病影响：化疗药物（如紫杉醇）、异烟肼等可引发末梢神经炎，出现面部、肢体麻木。肾功能不全（尿毒症期）患者因毒素蓄积，口腔、肢体麻木症状明显。甲状腺功能减退症患者代谢率降低，神经传导速度减慢，可出现持续性口周麻木。

特殊人群温馨提示：儿童突发嘴麻需优先排查误食清洁剂、化学调料等异物；孕妇频繁单侧麻木应监测血压、血糖，排除妊娠高血压综合征；老年人突发单侧麻木伴肢体障碍，需立即就医；糖尿病患者麻木持续伴血糖控制不佳时，应检查糖化血红蛋白，补充维生素B12并调整降糖方案。