女性尿道感染初期症状有哪些

女性尿道感染初期症状主要表现为排尿刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、尿道局部不适（灼热感、刺痛）、尿液外观异常（浑浊、异味）及下腹部轻微不适，特殊人群症状可能不典型。

一、排尿异常症状

尿频：指排尿次数明显增多，白天排尿＞8次，夜间＞2次，每次尿量少，部分患者因膀胱敏感性增加，排尿后仍有强烈尿意。

尿急：突然出现强烈的排尿欲望，难以忍耐，常伴随迫不及待的感觉，可能导致漏尿，尤其在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时症状更明显。

尿痛：排尿时尿道或尿道口出现灼痛、刺痛或胀痛感，疼痛程度随感染进展可能加重，排尿结束后疼痛可能短暂缓解或持续存在。

二、尿道局部不适

尿道灼热感：排尿前后或排尿过程中，尿道内有持续或阵发性灼热感，类似尿道黏膜被“烫感”刺激，部分患者描述为“像有小石子摩擦”。

尿道口刺痛：尿道口黏膜受炎症刺激，触碰或排尿时刺痛明显，严重时可能放射至阴道口或肛周，部分患者可见尿道口轻微红肿、黏膜充血。

三、尿液外观异常

尿液浑浊：尿液中含白细胞、细菌或脱落上皮细胞，使尿液呈乳白色或云雾状，静置后底部可见少量絮状沉淀，需与乳糜尿、结晶尿等鉴别。

尿液异味：细菌分解尿素产生氨类物质，使尿液有明显氨味或腥臭味，部分患者因尿液浓缩（饮水少）异味更明显。

四、下腹部及全身伴随症状

下腹部隐痛：膀胱区（下腹部）可能出现轻微坠胀感或隐痛，按压时疼痛可能加重，此症状多见于膀胱炎早期，与膀胱黏膜充血水肿相关。

全身症状：初期UTI多为下尿路感染，全身症状少见，但若感染扩散至肾盂（上尿路感染），可能出现低热（体温37.5~38℃）、寒战，或腰部轻微酸胀感。

五、特殊人群症状特点

孕妇：因子宫增大压迫膀胱、孕期激素变化导致尿道黏膜充血，初期症状可能仅表现为尿频和轻微排尿不适，尿痛可能不明显，易被误认为孕期正常生理反应，需结合尿常规（白细胞＞5/HP）排查。

老年女性：感觉神经敏感性下降，疼痛症状减轻，初期可能仅表现为排尿频率增加、尿液浑浊，易合并阴道炎症或尿道口息肉，需通过尿培养（≥10^5CFU/mL）明确感染源。

糖尿病患者：因血糖＞10mmol/L时尿液中糖分升高，促进细菌繁殖，初期症状可能与血糖升高症状重叠（口渴、多尿），需注意尿液浑浊、反复感染（1个月内≥2次），建议定期监测尿糖、尿常规。