胸膜炎症状

胸膜炎症状因个体差异和病情严重程度不同而异，常见胸痛（起病急、尖锐刺痛，深呼吸等时加剧，儿童表现不典型）、咳嗽（刺激性，因胸膜受刺激或积液刺激气道）、呼吸困难（轻重因病情和积液量而异，肺功能差者更明显）及全身症状（感染性发热高，结核性低热伴盗汗等，老年症状不典型）。

胸痛

特点：是胸膜炎最常见的症状，一般起病比较急。疼痛性质多为尖锐刺痛，在患者深呼吸、咳嗽或者转动身体时，胸痛会明显加剧，而在安静休息时疼痛可有所缓解。

机制：主要是由于炎症刺激胸膜，当胸膜受到呼吸运动等的牵扯时，就会引发疼痛感觉。不同病因引起的胸膜炎胸痛表现可能略有差异，比如结核性胸膜炎引起的胸痛，往往还可能伴有低热、盗汗等结核中毒症状。

年龄因素：儿童患胸膜炎时，胸痛表现可能不如成人那么典型，儿童可能更易表现为哭闹不安等，因为儿童表达能力相对较弱，需要结合其他症状综合判断。

咳嗽

特点：也是胸膜炎常见症状之一，多为刺激性咳嗽。

机制：一方面是胸膜受炎症刺激后，通过神经反射引起咳嗽；另一方面，胸膜炎患者往往会伴有胸腔积液等情况，积液刺激气道也可引发咳嗽。

生活方式影响：长期吸烟的人患胸膜炎时，咳嗽可能会更频繁，因为吸烟会损伤气道黏膜，降低气道的防御功能，使得炎症刺激下咳嗽更容易发生。

呼吸困难

特点：病情较轻的胸膜炎患者可能仅在剧烈活动时出现轻度呼吸困难，而病情较重、胸腔积液量较多的患者则可能在静息状态下就出现明显的呼吸困难，表现为呼吸急促，甚至可能端坐呼吸。

机制：主要是因为胸腔积液增多，压迫肺组织，使肺的通气功能受到影响，导致患者通气不足，从而出现呼吸困难。

病史因素：有慢性阻塞性肺疾病病史的患者，本身肺功能就较差，合并胸膜炎时，呼吸困难会更为明显，因为其基础肺功能状态已经受损，胸腔积液对肺功能的影响会被放大。

全身症状

发热：如果是感染性胸膜炎，如细菌感染引起的胸膜炎，患者往往会出现发热症状，体温可高达38℃-39℃甚至更高；若是结核性胸膜炎，多表现为低热，体温一般在37.3℃-38℃之间，还常伴有盗汗（夜间睡眠时出汗较多）、乏力等症状。

年龄差异：老年患者患胸膜炎时，全身症状可能不如年轻患者典型，发热程度可能相对较低，乏力等表现可能更易被忽视，所以对于老年胸膜炎患者要更加细致地观察病情变化。