感冒并发鼻炎可以买什么药

感冒并发鼻炎可购买的药物主要包括减充血剂、抗组胺药、鼻用糖皮质激素及黏液溶解促排剂等，具体需结合症状及特殊人群特点选择。

1.减充血剂类药物①口服伪麻黄碱：适用于缓解鼻塞症状，通过收缩鼻黏膜血管减轻肿胀，需注意连续使用不超过3天，避免反跳性鼻充血；高血压、心脏病、甲状腺功能亢进患者禁用，老年患者慎用。②鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液、赛洛唑啉鼻喷雾剂）：直接作用于鼻黏膜，起效快，适用于短期鼻塞严重者，但同样避免连续使用超过3天，萎缩性鼻炎患者禁用，闭角型青光眼患者慎用。

2.抗组胺药类药物①第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）：通过阻断组胺H1受体缓解鼻痒、打喷嚏、流清涕等过敏样症状，嗜睡副作用较第一代（如氯苯那敏）显著减少，适用人群更广，儿童需按年龄调整剂型，2岁以上可使用儿童剂型。②第一代抗组胺药（如氯苯那敏）：仅适用于症状较轻且无驾驶、操作机械需求者，可能引起口干、嗜睡，服药期间避免从事需集中注意力的活动。

3.鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，通过抑制鼻黏膜炎症反应减轻鼻塞、流涕，长期使用需在医生指导下进行，儿童推荐使用低剂量剂型并注意正确喷鼻方法，6岁以下儿童使用前需评估必要性，孕妇及哺乳期女性优先选择布地奈德鼻喷雾剂。

4.黏液溶解促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸颗粒，适用于鼻塞伴黄色脓涕时，帮助稀释鼻分泌物并促进排出，儿童需选择颗粒剂型或软胶囊剂，肝肾功能不全者需监测药物代谢情况，避免与镇咳药联用。

5.特殊人群用药提示①低龄儿童（＜2岁）：禁用复方感冒药及成人剂型，鼻塞优先生理盐水洗鼻（每日2-3次，每次每侧鼻孔1-2滴），流涕可通过抬高上半身缓解，2-6岁儿童用药需经儿科医生评估，避免自行使用减充血剂。②孕妇及哺乳期女性：氯雷他定、西替利嗪在妊娠B类药物中相对安全，需避免使用口服伪麻黄碱；哺乳期女性优先选择鼻用糖皮质激素局部用药，减少全身吸收。③老年患者：合并高血压、冠心病者慎用伪麻黄碱，建议优先选择抗组胺药或鼻用糖皮质激素，避免同时使用多种含减充血剂的复方制剂。④基础疾病患者：高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进患者慎用伪麻黄碱；闭角型青光眼患者禁用鼻用减充血剂；肝肾功能不全者需调整黏液溶解促排剂剂量。