扁桃体炎的症状有哪些

扁桃体炎有局部症状如咽痛且吞咽时明显可放射至耳部、扁桃体红肿表面可能有脓性分泌物、吞咽困难，全身症状有发热、畏寒、头痛乏力食欲减退，儿童病情变化快高热易惊厥需关注异常表现，成人病情变化相对缓慢但感染严重可高热不退，老年人全身症状不典型且易诱发基础疾病加重。

咽痛：是扁桃体炎常见的局部症状，多较剧烈，尤其吞咽时明显，疼痛可放射至耳部。儿童可能因咽痛而不愿进食。例如急性细菌性扁桃体炎患者，炎症刺激扁桃体及周围组织，导致咽痛症状较为突出。

扁桃体红肿：检查时可见扁桃体充血、肿大，表面可能有脓性分泌物，尤其是急性化脓性扁桃体炎时，脓性分泌物可呈点状、片状或融合成伪膜状，但伪膜一般不超出扁桃体范围，易拭去，拭去后不易出血。

吞咽困难：由于咽痛明显，患者吞咽时会感到困难，尤其是儿童可能表现出流涎等情况。

全身症状

发热：急性扁桃体炎患者多有发热症状，体温可高达38℃-40℃，儿童体温波动可能更为明显，部分儿童可能因高热而出现惊厥。一般来说，细菌感染引起的扁桃体炎发热程度相对较高，持续时间可能较长；病毒感染引起的扁桃体炎发热程度相对较低，持续时间相对较短。例如，A组乙型溶血性链球菌引起的急性扁桃体炎，发热通常较为明显且持续时间较长。

畏寒：发热时常伴有畏寒，患者感觉寒冷，需添加衣物、盖被子等。

头痛、乏力、食欲减退：全身症状还包括头痛、全身乏力，患者精神状态不佳，食欲明显减退，不想进食。儿童可能还会出现哭闹不安等情况。

不同人群的特点

儿童：儿童扁桃体炎除了上述局部和全身症状外，由于儿童免疫系统尚未完全发育成熟，病情变化可能较快。例如儿童患扁桃体炎时，高热更容易引起惊厥，需要密切关注体温变化。而且儿童表述能力有限，家长要注意观察儿童是否有拒食、流涎、哭闹等异常表现来判断是否患有扁桃体炎。

成人：成人扁桃体炎相对儿童来说，病情变化相对缓慢一些，但也可能因感染严重出现高热不退等情况。成人可能会更关注咽痛对日常生活和工作的影响，如影响说话、进食等。

老年人：老年人患扁桃体炎时，全身症状可能相对不典型，发热程度可能不如年轻人明显，但可能会出现乏力、食欲减退等更为突出的表现，而且老年人往往合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，扁桃体炎可能会诱发基础疾病的加重，需要特别注意。