病情描述:咽喉下面是什么部位
副主任医师 中山大学附属第三医院
咽喉下方的核心结构是喉,其下方依次连接气管、食管等重要通道,这些结构共同构成呼吸道与消化道的关键衔接部分。
一、喉:作为咽喉的直接延续结构,位于颈前部中下段,平第3-6颈椎高度,上接喉咽,下通气管,成人喉长约11-13cm,由甲状软骨、环状软骨、会厌软骨等9块软骨构成支架,内有声带、喉腔等结构,是人体重要的发声器官和呼吸道入口,通过声带振动产生声音,同时防止异物进入气管。儿童喉部相对狭窄(约5-6岁时发育完成),黏膜下组织疏松,感染时易发生水肿,导致气道狭窄甚至窒息风险增加。
二、气管:作为喉的直接下方结构,是呼吸道起始段,由14-16个“C”形透明软骨环组成,环间以平滑肌和结缔组织连接,上端借环甲膜与喉相连,下端分为左右主支气管。气管内壁黏膜有纤毛,可清扫异物和分泌物,成人气管长度约10-13cm,儿童随年龄增长逐渐延长,婴幼儿气管管径狭窄(约4-5mm),若发生炎症或异物堵塞,易引发呼吸困难。
三、食管:为消化道重要通道,位于气管后方、颈椎前方,上接喉咽(环咽肌下缘),下连胃贲门,成人食管长约25cm,分为颈段(约5cm)、胸段(约18cm),由平滑肌和骨骼肌混合构成,通过蠕动(每小时2-3次)将食物推送至胃内。食管存在3个生理性狭窄,分别位于起始处、与左主支气管交叉处、穿膈食管裂孔处,是异物滞留和肿瘤好发部位。老年人食管蠕动功能减弱(随年龄增长肌肉萎缩),易发生食物嵌顿;糖尿病患者因自主神经病变,吞咽困难风险增加。
四、邻近关键结构:包括甲状腺(位于颈前部,喉结下方两侧,分左右叶及峡部)、颈部大血管(如颈动脉、颈静脉)、颈椎椎体(第3-7颈椎)等。甲状腺肿大(如Graves病)可压迫气管导致呼吸困难;颈椎退行性病变(如颈椎病)可能刺激食管周围组织,引发吞咽不适;颈部血管异常(如颈动脉体瘤)可能影响喉与气管的空间结构。
五、特殊人群健康提示:儿童(<12岁):喉腔狭小,感染后需警惕急性喉炎导致的喉梗阻,日常避免大声喊叫,减少喉部负担;老年人(≥65岁):食管生理性狭窄易因黏膜萎缩、肌肉松弛发生食物嵌塞,建议细嚼慢咽,避免过烫食物;反流性疾病患者:胃酸反流至食管上段及喉部可引发反流性食管炎、喉炎,需控制体重、抬高床头、避免高脂饮食,症状严重时及时就医。