病情描述:流感症状
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
流感症状以高热(38.5℃以上)、显著肌肉酸痛、乏力为典型表现,伴干咳、咽痛等呼吸道症状,部分儿童和特殊人群症状可能不典型,持续3~7天后缓解,若症状加重需警惕肺炎等并发症。
一、典型症状表现
1.全身症状:高热通常持续3~5天,体温可达39~40℃,伴头痛、全身肌肉/关节酸痛(尤其腰背、腿部),乏力明显,部分患者出现畏寒、寒战,症状较普通感冒更重。
2.呼吸道症状:以干咳为主,可伴咽痛、声音嘶哑,流涕、鼻塞程度较普通感冒轻,严重时出现胸部不适(如咳嗽时胸痛),部分患者有流涕、流泪等黏膜刺激症状。
3.消化道症状:儿童流感患者中约10%~20%出现呕吐、腹泻(多为稀便),成人少见,可能与病毒侵袭消化系统相关。
二、特殊人群症状特点
1.儿童(<5岁):易出现高热惊厥(体温骤升时),伴精神萎靡、食欲下降,咳嗽加重时可能诱发喘息,婴幼儿可能因鼻塞导致哺乳困难或进食减少。
2.老年人(≥65岁):症状常不典型,可表现为低热或无热,肌肉酸痛、乏力较突出,易合并肺炎、心肌炎,原有基础疾病(如高血压、糖尿病)可能恶化。
3.孕妇:高热持续可能增加早产、流产风险,易并发急性呼吸窘迫综合征,需密切监测血氧饱和度,症状超过3天需就医。
4.基础疾病患者(如慢阻肺、心衰):症状加重风险高,可能出现血氧下降、呼吸困难加重,原有疾病(如冠心病)发作风险升高。
三、症状持续与并发症风险
典型流感症状在充分休息后3~7天缓解,若出现持续高热超过3天、剧烈咳嗽伴脓痰、呼吸困难、意识模糊、严重呕吐无法进食等,需警惕肺炎、心肌炎、脑炎等并发症,儿童和老年人出现上述情况时应立即就医。
四、与其他呼吸道疾病的鉴别要点
流感全身症状重(如显著肌肉痛),局部症状(鼻塞、流涕)较轻;普通感冒以鼻塞、流涕等局部症状为主,全身症状轻(低热、轻微乏力);新冠常伴嗅觉/味觉减退,流感无此特征;支原体肺炎发热程度较高,病程较长,咳嗽更剧烈。
五、应对原则与安全提示
以非药物干预为主,保证每日饮水1.5~2L,高热时优先物理降温(温水擦浴、退热贴),儿童避免使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征),退热药物可选对乙酰氨基酚、布洛芬(严格遵医嘱使用)。持续症状超过7天或出现并发症预警时,及时就医。