女人肚子疼是什么病症

女性肚子疼（腹痛）的常见病症及应对

女性腹痛是临床常见症状，病因涉及生殖系统、消化系统、泌尿系统等多系统，需结合疼痛部位、性质、伴随症状及病史综合判断，常见于痛经、盆腔炎、肠胃炎、尿路感染或宫外孕等疾病。

妇科疾病（最常见诱因）

原发性痛经：青春期女性多见，经期前后痉挛性下腹痛，伴腰酸、恶心，无器质性病变，可口服布洛芬缓解。

继发性痛经：由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等引起，疼痛逐渐加重，需超声或宫腔镜检查明确，必要时手术。

盆腔炎：下腹部持续性坠痛，伴发热（＞38℃）、白带增多/异味，多与性生活相关，需抗生素（如头孢类）规范治疗。

卵巢囊肿蒂扭转：突发一侧剧痛，伴恶心呕吐，超声显示囊肿扭转，属妇科急症，需24小时内手术。

宫外孕：育龄女性停经后突发撕裂样腹痛，伴阴道出血、晕厥，血HCG阳性，需立即就诊，延误可致休克。

消化系统疾病

急性肠胃炎：饮食不洁后1-2天发作，脐周痛+呕吐+腹泻，对症补水防脱水，严重时用蒙脱石散。

肠易激综合征：中青年女性高发，疼痛与情绪相关，排便后缓解，伴腹胀、黏液便，需调节压力+低FODMAP饮食。

急性阑尾炎：典型转移性右下腹痛（6-8小时），伴发热（38-39℃），右下腹压痛反跳痛，需急诊手术切除。

泌尿系统疾病

尿路感染：女性因尿道短直高发，表现为尿频尿急尿痛（膀胱刺激征）、下腹坠胀，尿常规见白细胞，口服抗生素（如呋喃妥因）。

膀胱炎：膀胱区隐痛，排尿后不缓解，尿液浑浊，多饮水+注意卫生可预防复发。

特殊急症与全身性疾病

卵巢黄体破裂：月经后半周期（排卵后）突发疼痛，伴盆腔积液，少量出血保守治疗，大量出血需手术。

腹部外伤：撞击/挤压史后腹痛，警惕肝脾破裂（内出血），需CT排查。

腹型过敏性紫癜：伴皮肤紫癜、关节痛，由感染/过敏诱发，需激素+抗过敏治疗（如氯雷他定）。

功能性与心理因素

长期（＞3个月）反复发作，检查无器质性病变，与焦虑抑郁相关，疼痛程度轻，排便后缓解，需心理疏导+规律作息，必要时用解痉药（如匹维溴铵）。

特殊人群注意：孕妇腹痛无论原因均需立即就医；糖尿病患者腹痛可能掩盖症状，需及时检查；更年期女性腹痛需警惕妇科肿瘤（如卵巢癌）。