病情描述:过敏性鼻炎怎么根治
山东大学第二医院
过敏性鼻炎可通过明确过敏原并采取防护措施如花粉季减少外出戴口罩、室内用防尘螨寝具等避免接触,药物治疗有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂,免疫治疗分皮下和舌下含服需医生评估,还需改善生活方式保持室内清洁湿度等,儿童优先非药物干预且用药遵医嘱,老年关注药物副作用选局部药物,孕期哺乳期谨慎用药,目前无根治方法需长期管理复诊调整方案。
一、避免接触过敏原
通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)明确过敏原,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。针对不同过敏原采取防护措施,例如花粉季减少外出并佩戴口罩;室内使用防尘螨寝具、空气净化器,定期清洁家居;避免接触宠物等。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,能有效减轻鼻黏膜炎症,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,是控制过敏性鼻炎的一线药物,需遵医嘱规范使用。
2.抗组胺药:包括口服抗组胺药(如氯雷他定等)和鼻用抗组胺药,可快速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,口服制剂适用于全身症状明显者,鼻用制剂局部作用强、全身副作用少。
3.白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠等,对缓解鼻塞、流涕等症状有一定作用,尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。
三、免疫治疗
分为皮下免疫治疗和舌下含服免疫治疗,是针对过敏原的特异性治疗方法,需在医生评估后进行,疗程较长,通过逐渐增加过敏原剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减少发作频率和严重程度,但并非所有患者都适合。
四、改善生活方式
保持室内环境清洁、湿度适宜,适当进行体育锻炼以增强机体免疫力;规律作息,避免过度劳累;注意保暖,减少寒冷空气对鼻腔的刺激。
特殊人群注意事项
儿童患者:优先选择安全性高的非药物干预措施,如物理防护(佩戴口罩、清洁家居等),药物使用需严格遵医嘱,避免使用不适合低龄儿童的药物剂型或成分。
老年患者:需关注药物可能产生的副作用,如抗组胺药可能引起嗜睡等,用药时需谨慎,可优先选择局部作用的鼻用药物。
孕期及哺乳期女性:用药需特别谨慎,应在医生指导下选择对胎儿或婴儿影响较小的药物,避免自行用药。
目前过敏性鼻炎尚无完全根治的方法,主要通过综合措施控制症状、减少发作频率,患者需长期管理并定期复诊,根据病情调整治疗方案。