鼻炎怎么治

过敏性鼻炎可通过明确过敏原并规避来预防，局部用药包括有抗炎作用的鼻用糖皮质激素、能快速缓解症状的抗组胺药及可预防发作的肥大细胞稳定剂，还可进行生理盐水或生理性海水的鼻腔冲洗，药物及免疫治疗无效等情况可考虑手术，儿童需谨慎选药优先局部治疗，孕妇用药需咨询医生选安全方式，老年人要综合评估身体状况选兼顾疗效与安全的治疗方案。

一、避免接触过敏原

通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确个体的过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，在日常生活中尽量规避相关过敏原。例如，花粉季节减少外出并佩戴口罩；保持室内清洁，定期清洗床品、窗帘以减少尘螨接触等。

二、药物治疗

（一）局部用药

1.鼻用糖皮质激素：具有显著的抗炎作用，能减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状，是治疗鼻炎的常用药物，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等。

2.抗组胺药：分为鼻用和口服制剂，鼻用抗组胺药可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状；口服抗组胺药适用于中至重度过敏性鼻炎患者，如氯雷他定等。

3.肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠鼻喷雾剂，可稳定肥大细胞，减少炎症介质释放，用于预防过敏性鼻炎发作。

三、鼻腔冲洗

使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，通过水流的机械作用清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，改善鼻腔通气，减轻鼻腔炎症。一般每日可进行1-2次，操作时需注意冲洗压力和姿势，避免引起耳部不适等。

四、手术治疗

对于药物及免疫治疗无效的慢性鼻窦炎伴鼻息肉、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲严重影响鼻腔通气和鼻炎治疗效果）等情况，可考虑手术治疗，如内镜下鼻窦手术、鼻中隔矫正术等，手术需严格掌握适应证。

五、特殊人群注意事项

（一）儿童鼻炎

儿童鼻炎需谨慎选择药物，避免使用不适合儿童的成人药物，优先考虑安全性高的局部治疗方法，如生理盐水鼻腔冲洗等。同时，要关注儿童鼻腔生理特点，避免过度干预。

（二）孕妇鼻炎

孕妇鼻炎用药需咨询医生，选择相对安全的治疗方式，优先考虑非药物治疗手段，如鼻腔冲洗等，药物选择需权衡对胎儿的影响。

（三）老年人鼻炎

老年人鼻炎需综合评估其身体状况，如是否合并心血管疾病、肝肾功能等情况，选择治疗方案时需兼顾疗效与安全性，避免使用可能对其基础疾病产生不良影响的药物。