病情描述:大人低烧怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
成人低烧(体温37.3~38℃)通常提示身体存在轻度炎症或感染,处理原则以优先非药物干预、密切监测症状变化为主。若症状持续或加重,需及时就医明确病因。
一、非药物干预措施
1.物理降温:采用温水(32~34℃)擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位,每次擦拭10~15分钟,避免酒精擦浴(可能导致血管收缩或酒精吸收风险);可在额头、颈部贴退热贴辅助降温,每2小时更换一次。
2.补充水分与电解质:多饮用温水、淡盐水或口服补液盐,每日饮水量1500~2000ml,避免脱水;若伴随腹泻,可适当补充含钾、钠的饮品。
3.休息与环境调节:保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜;室温维持在24~26℃,湿度40%~60%,避免过热或过冷环境加重不适。
4.饮食调整:选择清淡易消化食物(如粥、面条),增加富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),腹泻时减少高纤维食物摄入。
二、药物使用原则
1.药物选择:仅在体温超过38.5℃且伴随明显头痛、肌肉酸痛时使用,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(需确认无药物过敏史)。
2.用药禁忌:避免重复使用含相同成分的复方感冒药;肝肾功能不全者慎用布洛芬,孕妇及哺乳期女性优先选择对乙酰氨基酚(需遵医嘱)。
三、密切观察与症状监测
1.体温监测:每日早晚及活动后测量体温,记录波动趋势,连续3天体温>38℃或上升需警惕感染加重。
2.伴随症状观察:重点关注胸痛、呼吸困难、剧烈咳嗽、呕吐腹泻、皮疹、意识模糊等症状,出现任一情况立即就医。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕期低烧避免自行用药,尤其是孕早期;体温>38.5℃且持续1天以上,或伴阴道出血、腹痛,立即就医。
2.老年人(≥65岁):警惕低体温或症状隐匿,监测精神状态(嗜睡、烦躁)及基础疾病(高血压、糖尿病),精神萎靡或原有症状加重时及时就诊。
3.慢性病患者:高血压、糖尿病患者需监测血压、血糖,出现头晕、视物模糊、血糖>13.9mmol/L时尽快就医。
五、及时就医指征
1.持续低烧(≥3天)无缓解;
2.体温>39℃或高热不退(>39.5℃);
3.出现呼吸困难、胸痛、严重头痛呕吐、意识障碍、抽搐;
4.心脏病、肺部疾病、免疫缺陷等基础疾病患者出现低烧,立即排查感染源。