鼻炎的治疗方法

鼻炎需避免接触对应过敏原如花粉、尘螨等，药物治疗包括有抗炎作用可缓解症状的鼻用糖皮质激素、能缓解过敏相关症状的抗组胺药及适用于过敏性鼻炎的白三烯受体拮抗剂，还可使用生理盐水或海水鼻腔冲洗来改善通气，药物治疗欠佳的过敏性鼻炎可考虑特异性免疫治疗，一般其他治疗无效时才选手术，儿童优先非药物干预且用药谨慎，妊娠期鼻炎用药需经医生指导，老年人用药要综合考量全身情况。

一、避免接触过敏原

不同类型鼻炎常见过敏原各异，如过敏性鼻炎患者常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。需引导患者识别自身过敏原并尽量规避，例如花粉季减少外出、室内使用空气净化器及防螨寝具等。不同年龄人群接触过敏原情况有别，儿童可能因家居环境接触尘螨更多，需注重家居清洁以降低接触风险。

二、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：具有抗炎作用，可减轻鼻黏膜炎症、水肿等，能有效缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状，对各类鼻炎均有一定疗效。

2.抗组胺药：分为口服及鼻用剂型，可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等过敏相关症状，对过敏性鼻炎效果显著。

3.白三烯受体拮抗剂：适用于过敏性鼻炎，能减轻鼻黏膜炎症反应，改善鼻塞等症状。

三、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物及炎性介质等，从而改善鼻腔通气状况。不同年龄患者均可进行鼻腔冲洗，但儿童需注意冲洗压力及方法，避免因操作不当引起不适。

四、免疫治疗

对于药物治疗效果欠佳的过敏性鼻炎患者，可考虑特异性免疫治疗，通过逐渐增加过敏原接触剂量，诱导机体免疫耐受，从而减轻过敏症状。但需注意该治疗有适用人群限制，且可能出现如局部红肿、全身过敏反应等不良反应，需在医生严格评估下进行。

五、手术治疗

一般为其他治疗无效时的选择，例如下鼻甲成形术等，但需谨慎评估手术适应证，充分考量患者病情及身体状况后再做决策。

特殊人群注意事项

儿童鼻炎：优先采用非药物干预措施，如鼻腔冲洗等，药物选择需格外谨慎，避免使用不适合儿童的药物，遵循儿科安全护理原则。

妊娠期鼻炎患者：用药需经医生指导，选择对胎儿影响较小的药物，以保障母婴安全。

老年人鼻炎：需关注药物可能带来的全身影响，用药时应综合考量其肝肾功能及基础疾病等情况，谨慎选择药物及调整用药方案。