病情描述:感冒会引起哪些并发症
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
感冒(上呼吸道感染)可能引发下呼吸道感染、继发细菌感染、原有基础疾病加重、神经系统并发症及全身代谢紊乱等并发症,需重点关注儿童、老年人、孕妇及慢性病患者等高危人群的健康风险。
下呼吸道感染(支气管炎、肺炎)
病毒(如鼻病毒、流感病毒)感染可向下蔓延至支气管、肺部,或破坏呼吸道黏膜后继发细菌(肺炎链球菌等)入侵。表现为咳嗽加重、痰液由清变浓黄、发热持续不退、胸痛、呼吸急促。儿童(尤其是2岁以下)、老年人(≥65岁)、孕妇及慢性心肺疾病患者风险更高,需通过胸部影像学检查明确诊断。
继发细菌感染(中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎)
病毒感染致鼻腔、鼻窦、中耳等部位黏膜充血水肿,防御功能下降,细菌(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)易趁机繁殖。儿童因咽鼓管短平、腺样体肥大,老年人因免疫力减退更易发病。表现为耳痛流脓(中耳炎)、鼻塞脓涕伴头痛(鼻窦炎)、扁桃体红肿脓点(扁桃体炎),需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林、头孢类)治疗。
原有基础疾病加重
感冒引发的全身炎症反应可加重基础疾病:心脏病患者可能诱发心律失常、急性心衰;糖尿病患者易致血糖骤升,增加酮症酸中毒风险;哮喘患者因气道高反应性加剧,出现喘息、呼吸困难;慢性肾病患者肾功能负荷增加,血肌酐可能升高。慢性病患者需密切监测指标,遵医嘱调整基础病用药。
神经系统并发症(病毒性脑炎、吉兰-巴雷综合征)
少数情况下,病毒(如EB病毒、肠道病毒)可直接侵袭中枢神经系统,或通过免疫反应间接诱发。免疫功能低下者、儿童及老年人需警惕。表现为高热伴剧烈头痛、呕吐、意识模糊(病毒性脑炎),或肢体对称性无力、麻木、进展性瘫痪(吉兰-巴雷综合征),需神经科紧急干预,早期诊断可改善预后。
全身代谢紊乱(脱水、电解质失衡)
感冒伴随发热、食欲下降、呕吐腹泻时,水分摄入不足与丢失增加(出汗、呼吸加快)易引发脱水。婴幼儿、老年人及严重呕吐腹泻者风险更高。表现为口干、尿量减少、皮肤弹性差、头晕乏力,严重时可致低钠血症、低钾血症,需鼓励口服补液(如口服补液盐),必要时静脉补充电解质。
提示:若出现上述并发症表现,建议及时就医,对症治疗(如解热镇痛药、抗病毒药),避免自行用药延误病情。