眼睛突然一黑怎么回事

眼睛突然一黑在医学上称为“眼前发黑”或“黑矇”，多因脑部或眼部供血短暂不足、代谢异常或神经功能短暂紊乱引发，常见原因包括以下几类：

一、生理性因素

1.体位性低血压：快速起身（如从卧位/坐位突然站起）时，血压因血管调节不及时骤降，脑部血流灌注不足，表现为眼前发黑持续几秒到数十秒，伴随头晕、乏力。多见于老年人（血管弹性下降）、长期卧床者或长期服用降压药人群，起身前可先坐30秒适应体位变化。

2.生理性低血糖：长时间未进食、节食或剧烈运动后，血糖低于2.8mmol/L，脑部能量供应不足，除黑矇外常伴心慌、手抖、出汗。糖尿病患者因降糖药/胰岛素使用不当（如过量）也可能诱发，需随身携带糖果，及时进食可缓解，日常应规律饮食，避免空腹运动。

二、病理性因素

1.短暂性脑缺血发作（TIA）：脑血管短暂性缺血导致脑功能障碍，表现为单侧眼前发黑（如“隧道感”），持续数分钟至15分钟，可能伴肢体麻木、言语不清。50岁以上人群、有高血压/高血脂/糖尿病病史者风险较高，是脑卒中重要预警信号，需尽快就医排查脑血管狭窄或斑块。

2.心律失常：如窦性心动过缓（心率＜60次/分钟）、房颤等心脏泵血能力下降，脑部供血减少，夜间或静息时发作明显，可能伴胸闷、心悸。有心脏病史者（如冠心病、心肌病）需定期监测心电图，避免剧烈运动或情绪激动。

3.贫血：血红蛋白＜110g/L（成年女性）或＜120g/L（成年男性）时，血液携氧能力不足，脑部缺氧引发黑矇，常伴面色苍白、乏力、活动后气短。女性因月经失血、缺铁性贫血高发，需通过血常规确诊，日常可增加瘦肉、动物肝脏、绿叶菜等铁元素摄入。

三、眼部局部原因

视网膜动脉短暂缺血或痉挛：血管收缩导致视网膜供血不足，除黑矇外可能伴视野缺损、闪光感，偏头痛先兆期常见。频繁发作者需排查偏头痛诱因（如强光、压力），避免诱发因素，必要时眼科检查排除血管痉挛或血管炎。

特殊人群应对建议：

老年人应缓慢变换体位，起身前先活动四肢；糖尿病患者日常监测血糖，随身携带碳水化合物类食物；贫血女性经期注意补铁，必要时服用铁剂（需遵医嘱）；高血压、心脏病患者出现黑矇伴胸痛、肢体无力，立即拨打急救电话。