病情描述:感冒了,鼻塞怎么解决,怎么办
副主任医师 南方医科大学南方医院
感冒引起的鼻塞可通过非药物干预为主,必要时在医生指导下使用药物缓解。非药物干预包括生理盐水洗鼻、环境调节等,特殊人群需结合自身情况选择安全方式。
一、非药物干预措施
1.生理盐水鼻腔冲洗:使用医用等渗盐水(0.9%氯化钠溶液)每日2-3次冲洗鼻腔,通过清除分泌物、湿润黏膜缓解鼻塞。研究表明,该方法可提升鼻腔通气度,且无年龄限制(婴幼儿可配合吸鼻器辅助)。
2.环境调节:保持室内湿度40%-60%,使用加湿器或湿毛巾,避免干燥空气刺激鼻黏膜;每日开窗通风2次,每次30分钟,减少病毒残留。
3.体位调整:睡眠时将上半身抬高30°,利用重力缓解鼻腔充血,减少夜间张口呼吸。
4.生活护理:多饮温水(每日1500-2000ml)保持黏膜湿润;避免辛辣、刺激性食物及二手烟,减少鼻黏膜刺激。
二、药物干预建议
1.鼻用减充血剂:如羟甲唑啉滴鼻剂,连续使用不超过3天,避免长期使用导致反跳性鼻黏膜充血。儿童(2-6岁)需遵医嘱,2岁以下禁用。
2.口服抗组胺药:氯雷他定、西替利嗪等,适用于合并过敏症状(如打喷嚏、流清涕)的鼻塞,无过敏症状者无需使用。
3.解热镇痛药:对乙酰氨基酚、布洛芬,用于缓解发热、头痛等伴随症状,不直接治疗鼻塞。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿(<2岁):禁用口服减充血剂和复方感冒药,仅用生理盐水洗鼻;避免强行擤鼻,可轻按鼻翼辅助排涕,预防中耳炎。
2.孕妇:首选生理盐水洗鼻,鼻用减充血剂需医生评估后短期使用(不超过3天),避免药物经胎盘影响胎儿。
3.老年人:高血压、冠心病患者慎用含伪麻黄碱的药物,优先选择生理盐水洗鼻和蒸汽吸入(40℃左右温水浴)。
4.基础病患者(哮喘、鼻炎等):避免接触冷空气、花粉等诱因,鼻塞加重时及时就医,排查是否合并细菌感染或鼻窦炎。
四、症状评估与就医指征
若鼻塞持续超过10天未缓解,或伴随脓涕、高热(>39℃)、面部疼痛、嗅觉减退,需及时就医排查鼻窦炎、细菌感染等,避免自行用药延误病情。
五、预防建议
增强免疫力(均衡饮食、规律作息),勤洗手,避免接触感冒患者;季节性感冒高发期注意保暖,减少鼻黏膜受刺激。