病情描述:请问咽喉痛吃什么药好呢
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
咽喉痛多由病毒感染(如普通感冒)、细菌感染(如链球菌性咽炎)、用嗓过度或过敏等引起。用药需根据病因及症状选择,优先非药物干预,对症治疗药物以解热镇痛药、局部缓解药物为主,细菌感染需抗生素但需医生诊断。
一、对症治疗药物选择
1.发热或疼痛明显时:可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,对乙酰氨基酚缓解疼痛并降低发热效果明确,胃肠道副作用较小;布洛芬抗炎效果更优,适用于疼痛剧烈者。
2.局部症状明显时:复方氯己定含漱液通过抗菌作用减轻局部炎症,西瓜霜含片等含片通过局部作用缓解咽痛,无明确年龄限制但需遵说明书使用。
3.过敏因素导致的咽喉不适:短期使用氯雷他定等抗组胺药,可缓解咽喉黏膜水肿,注意此类药物可能引起嗜睡,驾驶员或操作机械者慎用。
二、病因针对性用药原则
1.病毒感染(占多数):无需抗生素,以对症治疗为主,如普通感冒引起的咽痛,病程通常3-7天,药物仅缓解症状。
2.细菌感染(如链球菌性咽炎):需抗生素,首选青霉素类(如阿莫西林)或头孢类,需医生诊断后开具,避免自行用药导致耐药性。
3.用嗓过度或物理刺激:无需药物,休息、补水即可,避免辛辣、过烫食物及烟酒刺激。
三、特殊人群用药注意事项
1.儿童:1岁以下婴儿禁用蜂蜜(肉毒杆菌风险),2-6岁儿童可用对乙酰氨基酚,禁用复方感冒药(含伪麻黄碱、右美沙芬);2岁以下禁用成人剂型药物。
2.孕妇:优先选择对乙酰氨基酚,妊娠晚期禁用布洛芬,避免使用阿司匹林(可能影响胎儿循环系统),含漱液和含片需经医生评估。
3.老年人及慢性病患者:肝肾功能不全者慎用布洛芬,避免与抗凝药、降压药联用;糖尿病患者避免含糖含片,选择无糖剂型。
四、非药物干预措施
1.日常护理:多饮温水(少量多次),保持室内湿度40%-60%,温盐水含漱(250ml温水加半茶匙盐)每日3-4次,减轻局部炎症。
2.饮食调整:食用温凉流质(如粥、酸奶)或软食,避免过热、过硬、辛辣食物,适当补充维生素C(如新鲜水果)增强免疫力。
3.行为干预:避免用嗓过度,减少说话或大声喊叫,戒烟,远离二手烟及过敏原(如花粉、尘螨),过敏体质者需佩戴口罩防护。