一般生什么病才吃头孢

头孢属于β-内酰胺类抗生素，主要用于治疗细菌感染，对病毒感染（如普通感冒、流感）无效。

一、呼吸道细菌感染：

1.细菌性肺炎：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌引起的肺炎，头孢类药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，临床研究显示其对这类细菌感染有效率可达80%以上（参考《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》）。

2.急性细菌性咽炎与扁桃体炎：链球菌属（如A组β溶血性链球菌）感染时，头孢类可作为一线用药，需注意部分菌株可能存在耐药性，需结合药敏试验调整。

二、泌尿生殖系统细菌感染：

1.尿路感染：大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌是常见致病菌，头孢类药物在尿液中浓度较高，可有效清除病原体，单纯性尿路感染疗程通常为7-14天。

2.生殖系统感染：如细菌性前列腺炎（非特异性）、淋球菌性尿道炎（需联合用药），头孢曲松等第三代头孢常用于此类感染。

三、皮肤软组织细菌感染：

1.毛囊、皮脂腺感染：如细菌性毛囊炎、疖肿等，葡萄球菌属是主要致病菌，头孢类药物口服剂型可用于轻中度感染，严重时需静脉给药，局部感染需结合外用抗菌药物。

2.创伤继发感染：皮肤破损后合并细菌感染（如金黄色葡萄球菌），头孢类可控制感染扩散，但需优先清创处理伤口。

四、其他系统细菌感染：

1.耳鼻喉感染：急性细菌性中耳炎（儿童常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）、细菌性鼻窦炎，头孢类可透过血脑屏障，适用于合并鼻窦、中耳腔感染的患者。

2.腹腔与盆腔感染：需联合甲硝唑等药物，用于大肠杆菌、厌氧菌混合感染，需在医生指导下按疗程使用。

五、特殊人群使用原则：

1.儿童：2岁以下婴幼儿需避免自行使用，需根据体重计算剂量，优先选择安全性较高的头孢三代或四代制剂，疗程需遵医嘱。

2.孕妇及哺乳期：头孢类属于FDAB类药物，妊娠早期（1-12周）需谨慎使用，哺乳期用药后建议间隔2小时哺乳，避免影响婴儿肠道菌群。

3.过敏体质者：青霉素过敏史者禁用，可能引发过敏性休克，需提前告知医生过敏史。

4.肝肾功能异常者：肾功能不全者需降低剂量（如头孢他啶需根据肌酐清除率调整），肝功能不全者慎用头孢哌酮等经肝脏代谢的品种。