医生，感冒持续了三天了，喉咙痛

感冒持续三天伴喉咙痛多为普通感冒病毒感染引起的上呼吸道炎症表现，主要因病毒侵袭咽喉部黏膜导致充血水肿，可能伴随鼻塞、流涕、咳嗽等症状。普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发，病毒感染使咽喉部黏膜发生炎症反应，引发疼痛、异物感等不适。

一、症状持续的可能原因：普通感冒病毒感染导致的上呼吸道黏膜炎症，咽喉部黏膜充血、水肿，扁桃体或淋巴组织反应性肿大，引起疼痛。普通感冒病程通常5~7天，前3天症状较明显，若免疫功能较弱或合并细菌感染，症状可能持续更久。

二、非药物干预措施：1.足量饮水（每日1500~2000ml温水），保持咽喉黏膜湿润，促进代谢废物排出；2.温盐水漱口（250ml温水+半茶匙盐），每日3~4次，减轻黏膜水肿与炎症；3.温凉流质饮食（如米汤、蔬菜粥），避免辛辣、过热或刺激性食物刺激咽喉；4.保证充足休息，避免熬夜或过度用嗓，减少咽喉部负担；5.空气加湿（湿度维持40%~60%），避免干燥空气加重黏膜刺激。1岁以上儿童可适量饮用蜂蜜水缓解轻微咽痛与咳嗽，但1岁以下婴儿禁用，因肉毒杆菌风险。

三、对症药物使用原则：若疼痛明显影响进食或睡眠，可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状（具体用药剂量需遵说明书或医嘱）；普通感冒无需抗生素，仅在明确细菌感染（如脓痰、扁桃体化脓）时，遵医嘱使用抗生素；避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药（高血压、冠心病患者慎用）。

四、特殊人群注意事项：1.儿童：2岁以下禁用非处方止咳药，1岁以下禁用蜂蜜，用药前需经医生评估；2.孕妇：优先非药物干预，需用药时咨询产科医生，避免利巴韦林等孕期禁用药物；3.老年人：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，慎用含伪麻黄碱药物，避免药物相互作用；4.哮喘患者：喉咙痛加重可能诱发支气管痉挛，需密切观察呼吸状况，出现胸闷、喘息及时就医。

五、需及时就医的情况：1.持续高热（体温≥38.5℃超过3天）或伴随寒战；2.呼吸困难、剧烈咳嗽伴胸痛或痰中带血；3.喉咙痛加重致吞咽困难，扁桃体化脓或颈部淋巴结明显肿大；4.症状超过7天无缓解，或出现耳痛、面部疼痛提示中耳炎、鼻窦炎等并发症。