病情描述:做包皮手术疼不疼
副主任医师 海军军医大学第一附属医院
包皮手术术中在麻醉起效后一般无痛,注射麻醉药时有轻微刺痛;术后早期疼痛程度因人而异,多数在VAS2-5分,可通过药物、心理调节缓解;儿童患者需精心护理防加重疼痛,成年患者要注意休息防阴茎勃起致痛及按时换药,有基础病史患者术后恢复慢需控基础病促恢复。
一、手术中的疼痛感受
包皮手术通常会采用局部麻醉,在麻醉起效后进行手术时一般不会有明显的疼痛感觉。局部麻醉是将麻醉药物注射在阴茎根部等部位,阻断神经传导,使手术区域痛觉消失。但在注射麻醉药物时可能会有轻微的刺痛感,不过这种感觉一般较为短暂。
二、术后的疼痛情况及缓解
1.术后早期疼痛
术后随着麻醉药效逐渐消退,会开始出现疼痛。一般来说,疼痛程度因人而异,大部分患者可以耐受。疼痛主要表现为手术部位的胀痛、隐痛等。通常在术后1-2天疼痛相对较为明显。有研究表明,多数患者术后疼痛程度在视觉模拟评分法(VAS)中处于2-5分左右(VAS评分0分表示无痛,10分表示难以忍受的剧痛)。
2.疼痛缓解措施
药物缓解:医生可能会根据情况开具一些非甾体类抗炎药来缓解疼痛,但需严格遵循医嘱用药。
心理调节:患者自身保持放松的心态也有助于减轻对疼痛的感知。比如通过听音乐、转移注意力等方式,分散对手术部位疼痛的关注。
三、不同人群的疼痛差异及注意事项
1.儿童患者
儿童包皮手术时同样会采用合适的麻醉方式。由于儿童对疼痛的耐受性相对较低,术后需要更加精心的护理。要避免儿童过度哭闹、搔抓手术部位,防止引起出血、感染等情况,从而加重疼痛。家长需要安抚儿童情绪,保持手术部位清洁干燥等。
2.成年患者
成年患者在术后要注意休息,减少阴茎的勃起,因为阴茎频繁勃起可能会导致手术部位疼痛加剧甚至出血。尽量避免接触色情类的刺激信息等,减少阴茎勃起的诱因。同时要按照医生要求按时换药等,促进伤口愈合,减轻疼痛。
3.有基础病史患者
对于本身有糖尿病等基础病史的患者,术后疼痛恢复可能相对较慢,且要更加注意控制基础疾病,因为基础疾病可能会影响伤口愈合,进而影响疼痛的缓解。要严格控制血糖等指标在正常范围内,遵循医生针对其基础病史制定的特殊护理和治疗方案。