病情描述:常见的营养针都有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
常见的营养针主要包括氨基酸制剂、维生素复合制剂、电解质补充剂、脂肪乳剂及肠外营养混合液等,用于不同情况下的营养支持与代谢需求补充。
一、氨基酸制剂(如复方氨基酸注射液)
作用:提供人体必需氨基酸,促进蛋白质合成,适用于无法经口进食或消化吸收障碍者。
临床常用:18-氨基酸注射液、复方氨基酸(15AA)注射液等,需根据患者病情选择适配剂型。
特殊人群:严重肾功能不全、肝性脑病急性期禁用;老年及儿童患者需监测肾功能,避免过量导致代谢负担。
二、维生素复合制剂(如维生素C注射液、复合维生素B注射液)
作用:纠正维生素缺乏,参与代谢调节,用于术后应激、慢性疾病恢复期。
临床常用:维生素C注射液(抗氧化、促进胶原合成)、复合维生素B注射液(改善神经及胃肠功能)。
特殊人群:肾功能不全者慎用高剂量维生素C(可能加重肾脏排泄负担);痛风患者需警惕维生素C过量诱发尿酸升高。
三、电解质补充剂(如氯化钠、氯化钾注射液)
作用:纠正脱水、电解质紊乱(如低钾、低钠血症),维持体液渗透压与酸碱平衡。
临床常用:0.9%氯化钠注射液(基础扩容)、10%氯化钾注射液(补钾)等。
特殊人群:高钾血症、严重肾功能衰竭者禁用氯化钾;充血性心力衰竭患者需严格控制氯化钠用量,避免容量负荷过重。
四、脂肪乳剂(如中/长链脂肪乳注射液)
作用:提供高热量(每克9千卡),适用于无法经胃肠获取足够能量的患者(如重症胰腺炎、长期禁食者)。
临床特点:中长链脂肪乳代谢更安全,可减少高脂血症风险。
禁忌:严重高脂血症、急性胰腺炎、大豆蛋白过敏者禁用;糖尿病、肝衰竭患者需评估脂代谢能力,避免过量。
五、肠外营养混合液(全合一营养液)
组成:含氨基酸、脂肪乳、葡萄糖、维生素、电解质等,按比例配制为稳定混合液。
适用场景:长期无法经口进食者(如重症术后、肠梗阻、短肠综合征)。
监测要求:需无菌操作,定期检查血糖、血脂、肝肾功能及电解质,防止高血糖、脂肪肝等代谢并发症。
(注:以上药物均需在医生指导下使用,特殊人群需严格评估禁忌证与剂量。)