病情描述:手术后睡不着觉怎么办
复旦大学附属华山医院
手术后睡不着觉可通过多方面改善,调整病房环境营造利于睡眠氛围,疏导焦虑情绪、指导放松训练进行心理调节,适当安排日间活动、睡前避免刺激进行生活方式调整,疼痛明显时有效管理疼痛,非药物干预不佳可谨慎用助眠药物,需综合患者年龄等多因素个性化处理。
心理调节
焦虑情绪疏导:术后患者常因对手术恢复的担忧产生焦虑进而影响睡眠,医护人员及家属应多与患者沟通,了解其心理状态,针对患者的担忧进行科学的病情解释,让患者知晓手术恢复是一个渐进过程,减轻其焦虑感,不同年龄段患者沟通方式不同,儿童可能需要通过游戏等方式安抚,成人则可进行理性的病情讲解。
放松训练:指导患者进行深呼吸放松,慢慢地吸气,使腹部隆起,然后慢慢地呼气,每次深呼吸持续5~10分钟,可重复进行;还可引导患者进行渐进性肌肉松弛训练,从脚部开始,依次紧张和放松各个肌肉群,帮助身体和心理放松,利于入睡。
生活方式调整
日间活动:术后根据患者身体状况适当安排日间活动,如身体条件允许,可在术后1~2天进行短时间的室内散步等轻度活动,但避免在傍晚进行剧烈运动,以免过于兴奋影响夜间睡眠,儿童术后活动需在医护人员严格指导下进行,根据其手术类型和恢复情况确定活动量。
睡前避免刺激:睡前1小时避免使用电子设备,因为屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌,影响睡眠;也不宜进食过饱或饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品,不同年龄人群睡前饮食注意事项不同,老年人消化功能相对较弱,更应注意睡前不宜过饱。
医疗干预
疼痛管理:有效控制术后疼痛是改善睡眠的重要环节,若患者疼痛明显,可根据情况采取合适的镇痛措施,如使用非甾体类抗炎药等进行镇痛,对于儿童患者,更要谨慎选择镇痛方式和药物,遵循儿科安全护理原则,以最小的镇痛药物剂量达到良好的镇痛效果来保证睡眠。
药物辅助:在非药物干预效果不佳时,可考虑在医生评估后谨慎使用助眠药物,但需注意避免低龄儿童使用,对于不同年龄患者使用助眠药物有严格的剂量和禁忌规定,要根据患者具体情况权衡利弊。
手术后睡不着觉可通过环境、心理、生活方式调整及必要的医疗干预来改善,需综合考虑患者的年龄、身体状况等多方面因素进行个性化处理。