病情描述:夜间咳嗽一招搞定
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
缓解夜间咳嗽可通过多方面措施,包括调整睡眠体位呈半卧位减少鼻腔分泌物倒流刺激,调节室内温度20-25℃、湿度50%-70%营造适宜环境,规避尘螨等过敏原,胃食管反流者睡前2-3小时避免进食,儿童严禁随意用成人止咳药且有发热等伴随症状及时就医,老年人有心血管病夜间咳嗽需警惕心功能不全并排查基础疾病综合评估病情以缓解咳嗽。
一、调整睡眠体位
对于因鼻后滴漏综合征引发夜间咳嗽的人群,可适当将上半身垫高呈半卧位。研究显示,这种体位改变能减少鼻腔分泌物倒流至咽喉,从而减轻对呼吸道的刺激,缓解咳嗽症状。例如,患有鼻炎的患者,夜间采用半卧位睡眠,可有效降低鼻后滴漏带来的咳嗽困扰。
二、调节室内环境
室内温度维持在20-25℃、湿度保持在50%-70%为宜。干燥空气会使呼吸道黏膜干燥,易引发咳嗽;过湿环境则利于细菌等滋生,也会刺激呼吸道。如在秋冬干燥季节,可使用加湿器调节湿度,夏季可通过开窗通风等方式维持适宜湿度,营造利于呼吸道健康的室内环境。
三、规避过敏原
若夜间咳嗽与过敏相关,像对尘螨过敏者,要定期清洁床上用品,每周用55℃以上的水清洗床单被罩等,同时使用防螨寝具。临床数据表明,规避尘螨等过敏原后,部分过敏相关性夜间咳嗽可明显减轻。例如有过敏性鼻炎合并夜间咳嗽的患者,做好防螨措施后咳嗽情况会有所改善。
四、控制胃食管反流因素
因胃食管反流导致夜间咳嗽的人群,睡前2-3小时应避免进食。这是因为进食后平躺易使胃酸反流刺激食管及咽喉,引发咳嗽。如患有胃食管反流病的患者,严格遵循睡前不进食的原则,能减少反流对呼吸道的刺激,缓解夜间咳嗽。
五、特殊人群注意要点
儿童:儿童夜间咳嗽时,严禁随意使用成人止咳药,因其成分可能不适合儿童。要密切观察有无其他伴随症状,若出现发热、喘息等情况需及时就医。例如3岁以下儿童夜间咳嗽,应优先采取非药物干预,如调整体位等,避免自行用药带来风险。
老年人:有心血管疾病的老年人出现夜间咳嗽,需警惕心功能不全导致的咳嗽,应及时就医排查。同时老年人夜间咳嗽时要关注基础疾病对咳嗽的影响,综合评估病情,采取合适的缓解措施,避免延误基础疾病的诊治。